1)寻机逃出，当不能逃出时立即躲入有支撑的空间.

　　2)进行呼叫和发出呼救信息.

　　3)在有限空间内寻找有关的可自救的工具和方法，进行自救.

　　5.3.2 拆除垮塌应急抢救措施

　　1) 一旦发生拆除结构坍塌，目击者或现场安全巡视员发现后.立即大声呼喊或用对讲机报告.

　　2) 拆除坍塌一般是由于淘挖或吊装构件位置控制不当，使结构失稳或受到不适当外力造成.这时，应停止淘挖;如正在吊装构件，应停止吊装，起重机操作人员应根据情况尽可能地采取措施减少可能的损失，并控制构件空间位置，使其不下坠.

　　3) 项目经理(或应急领导组长)接到报警后，立即通知现场抢险队和医疗救护队就位，准备实施救护和抢险，同时下令所涉及的作业队组暂停正常施工，附近作业人员应先行撤离施工危险区，封锁施工区域，进入局部应急状态.

　　4) 如大面积坍塌，自身应急能力不能满足应急抢救的需要，应立即报告业主或政府有关部门，要求启动政府应急救援体系.

　　5)现场救护由项目经理(或应急预案定下组织机构人员)指挥，组织抢险队，救护队按已制定的应急措施实施，进入施工现场实施清理救援，现场技术负责人根据现场情况进行有关技术方面的决策和指导.

　　6) 对坍塌埋在内的人员，应组织机械，人员进行抢救，并且应防止抢救过程中的坍塌.

　　7) 对于坍塌中的伤员应根据相关急救知识，平稳放上担架，禁止生拉硬拖造成再次和加重伤害.

　　8)当伤员已经移出作业危险区后，伤员可进行现场临时急救，较重的伤员应送往专业的医院进行抢救.

　　9)项目经理应指挥对事故现场进行隔离，准备开展相应的事故调查.

　　5.3.3 防止坍塌时救援中的二次伤害

　　1) 一切抢救人员应严格并正确穿戴劳动防护用品.

　　2)结构垮塌基本稳定后，如构件仍位于空中，易造成二次伤害，项目经理应指挥将构件放置原地或落到附近不影响救援处临时固定.

　　3)立即组织现场施工作业人员，并对结构，残留的构件等进行检查，对松动构件进行清理，不能清理的结构和构件等应进行加固，防止出现坠物伤人和造成二次伤害.

　　4)现场抢救中应设境界线，禁止无关人员进入现场.

　　5.4 起重伤害的应急救援措施

　　5.4.1 发生起重伤害的现场自救

　　1)进行呼叫和发出呼救信息.

　　2)在有限空间内采取有效措施，止血和自救.

　　3)坍塌砸在身上的物件不能急于推动，防止二次坍塌.

　　5.4.2 起重伤害的应急抢救措施

　　5.4.2.1发生起重设备或起重物倾斜状态的应急抢救措施

　　1)发生有起重设备倾斜或起重物倾斜倒塌可能性时，不论任何人一旦发现有起重设备倒塌或起重物倾斜掉落的可能性时应:

　　a) 第一目击者或设备操作者或值班安全员应立即切断电源，停止起重吊装作业.

　　b) 同时大声呼叫在场全体人员进行隐蔽疏散.

　　c) 立即报告给施工现场的负责人.

　　2)项目经理(应急领导组长)应启动紧急情况响应状态，组织抢险突击队对起重吊装作业区域进行封闭隔离，禁止无关人员进入.

　　3)由项目总工程师(或项目负责人)组织专家或有关专业，对现场风险进行评估并制定相应的措施，方能采取措施对倾斜的起重设备扶正.

　　5.4.2.2 发生起重伤害(起重机坍塌或吊装物坠落)事故应急抢救措施

　　1) 由安全员或作业班组长利用电话向项目经理或管理人员报告险情.

　　2)对已发生起重伤害(起重机坍塌或吊装物坠落)事故，造成人员伤亡事故，项目经理(或应急领导组长)应宣布进入紧急状态:

　　a) 根据事故的大小和状态，启动应急预案.

　　b)集合应急队伍，调用应急抢救器材.

　　c) 封闭发生事故现场及受影响区域，疏散主干道车辆保持主干道的畅通.d) 当不能满足救援需要时，应报告政府相关部门进行救援.

　　e) 在展开救援的同时，第一时间内向公司的有关领导和部门报告，并与

　　驻地医院联系，救护车和医生赶赴事故现场，随时做好现场抢救准备.

　　3)现场应急抢救应采取的措施:

　　a)起重设备倒塌后，坠落的构件可能悬浮不稳，影响到旧装置设备管道和电缆电线损坏，应采取相应措施，再抢救.如事故的影响还在继续或加重，抢救人员不得进入抢救现场.

　　b) 项目经理应组织对坠落的钢构件进行固定，保证其位置稳定，不会移位.加固应设置在不影响伤员救援的位置，并保证安全可靠.

　　c) 对其他可能不稳定的构件如脚手架，地面支架等也应该组织适当加固，防止在救援过程中移动位置.

　　d) 抢险组利用现场人员或机械清理受伤的人员，轻的物件单人清理，重的物件多人共同清理.必要时，搭设临时三角架，利用电动或手动葫芦清理重物.也可以对构件进行切割后清理，但切割前必须进行适当加固.

　　e) 如果被埋人员被钢桁架或脚手架压住，首先应由技术人员判断架子情况.确定架子是否需要加固.如要加固，应由架子工进行可靠的加固后再手工拆除或用气割等方法割断架管救出被埋人员，避免发生架体二次坍塌引起对伤者或救援人员的伤害;

　　f) 如果被埋或被压人员有钢筋或其他物体穿过身体，严禁救援人员把物体拔出，应用气焊或其他措施割断物体，让物体留在体内再到医院由医生处置.

　　g) 使用气割设备时，必须注意切割点应离伤员有一定的距离，防止伤员受到高温灼伤.

　　4) 立即组织抢救人员对伤员的抢救

　　a) 项目经理(或应急领导组长)，应准确判断事故影响范围，派专门检测人员对影响区域进行检查，排查泄漏，线缆破损等.

　　b) 确定事故现场相对安全和稳定时，抢救队员才可以进入现场抢救受伤人员.

　　c) 抢救时对压住受伤人员的重量和体积较大的铁件，附件，由吊车平稳吊离;重量和体积较小的物体，至少两人轻轻抬离，防止对受伤人员的二次伤害.

　　d) 在采取有效救援措施的同时，救援人员应汇同现场医生对伤者进行临时处置，如对伤者身上特别是五官内的混凝土，灰尘及其他异物进行清理，对伤者伤口进行包扎，并对被埋，压者进行心理安慰，使其心情平静，便于救援者采取合理和有效的措施进行救援.

　　e) 如果被埋，压人员短时间内无法救出，应通过扩音器指挥被压住或围困住的人员保持冷静并积极展开自救，告诉他们已采取的具体救援措施，防止他们慌乱紧张，造成对自己创伤面更大的伤害或引起倒塌坠落物的再次失稳，引导他们对流血处做力所能及的止血处理.

　　f) 负伤人员在现场应由医护人员消毒，包扎，打防破伤风针等措施临时救护;如骨折和开放性伤口和出血，抢救医生应先止血和包扎伤口，再用夹板对骨折部位进行固定;再将负伤人员送到医院救治.

　　g) 对抢救出来的伤员，由项目专职医务人员或具备救护能力的人员实施临时救护，再由救护车送医院做进一步救治.如果救护车没有及时赶到，由项目派车送往医院时，要及时与医院联系，做好抢救的准备，避免延误时间.

　　h) 当伤员已经移出作业危险区后，项目经理应指挥对事故现场进行隔离，准备开展相应的事故调查.警戒保卫组组织人员封锁事故现场，设立警戒线，将无关人员清理出现场，并保证救援通道的畅通，派人在大门口或关键路口迎接来救护的车辆.

　　5)现场的清理

　　a) 抢险队应将清理坠落下的所有构件，损坏的机具及垃圾分类运放到指定位置存放，恢复现场原貌.

　　b) 确认事故隐患被彻底清除后，同时事故原因已调查清楚，相应的证据已获得，才能恢复施工生产.

　　5.4.3 起重吊装事故应急抢救防止二次伤害的措施

　　1)进行应急救援的人员应穿戴安全防护用品，严格遵守安全操作规程.

　　2) 为防止救援人员发生触电事故，现场施工危险区域内立即断电，抢险机械使用应急供电线路.

　　3)抢险时应注意先加固后清理，防止对伤员的二次伤害或对救援人员的伤害.

　　4)采取措施时，抢险人员应避免站在起重设备倾斜侧以及大臂下，防止起重设备继续倾斜倒塌造成人员的二次伤害.

　　5)用挖掘机等机械或钢钎等工具清理悬浮不稳的机具和材料，消除安全隐患，防止二次伤害.

　　6)起重吊装事故的发生后，往往会伴生着其它事故的隐患，影响到旧装置设备管道，电缆电线等，必须对发生的事故进行综合性的处理，防止事故后的连锁反映或出现新的意外二次事故.

　　7)在清理施工现场时，在使用起重机吊装和清理时，应注意人员的再教育，防止类似事故的发生.

　　5.4.4 应急响应过程中的心理引导

　　1) 在大型设备吊装前，应组织作业人员对可能发生的险情和相应的应对措施组织讨论及学习，明确各自的应急响应过程中的职责，才能在事故发生时，准确应对;

　　2) 起重吊装发生紧急情况往往一瞬间，很多人都还没有反映过来，第一名示警者的心理素质尤其重要，应准确引导作业人员的疏散线路，如疏散过程中人员行动有偏差，应直呼作业人员名字，给其正确引导，防止作业人员混乱，误人伤害区域.指挥员应尽快介入事故现场，做出正确判断，对前期应急过程的偏差或不足给予调整和完善.

　　3) 当发生人员受伤时，现场未受伤作业人员救人心切，有可能一窝蜂赶到人员被挤压处救助，如缺少吊装设备帮助，在挪动和运输构件时可能造成对受伤人员的二次伤害.

　　4)可能在起重吊装事故发生时，碰撞周围建筑或设施设备，造成周边有倒塌和倾斜的危险，指挥员应冷静处理，说服现场未受伤人员撤离至安全区域，防止给救援人员带来二次伤害.

　　5)在抢险人员进行抢救时，防止他们不顾一切的救人造成更大的损失，同时项目部派专人给予他们心理辅导.平息他们焦虑的情绪，消除他们自责后悔的内疚心理，帮助他们能投入下一步恢复正常的生产活动中.

　　5.5 高处坠落伤害的应急救援措施

　　5.5.1高处坠落伤害自救措施

　　1)如发生高处坠落事故悬挂空中时，应大声呼救.

　　2)发生高处坠落事故还清醒时，除呼救外，应采取止血措施.

　　3)如骨折不应随意挪动，防止再次伤害.

　　5.5.2 高处坠落事故应急抢救措施

　　1) 一旦发生人员操作失误等异常原因造成人员由高处坠落.但由安全带悬挂空中时，目击者或现场安全巡视员发现后，立即大声呼喊或用对讲机报警.

　　2) 项目经理接到报警后，立即通知现场抢险队和医疗救护队就位，准备实施救护和抢险，同时下令所涉及的作业队组暂停正常施工，附近作业人员应先行撤离施工危险区.封锁施工区域，进入局部应急状态.

　　3) 项目副经理立即停止施工作业，并清理人员及作业工具，防止出现再次伤害和坠物伤人.

　　4) 项目经理须根据现场钢构件的空间位置立即确定构件临时固定措施，项目副经理或技术负责人组织实施.

　　a) 如钢构件还到安装位置，应指挥将构件放置原地或落到附近不影响救援处临时固定.临时固定措施实施后，地面施工人员应进行疏散.

　　b) 如钢构件已经到达安装位置或已经开始安装，应指挥作业面上的作业人员立即使用高强螺栓对构件临时固定.

　　5) 如悬空人员意识清醒，顶部安全人员应立即将救援绳索一端固定在混凝土结构上，将另一端设法传递给悬空人员.由其自己将救援绳绑于腰间，确认安全措施已经到位后，由楼上人员将悬空人员拉到安全位置.

　　6) 如悬空人员因受伤或紧张失去意识，另将经训练人员腰系安全绳，由上方缓慢下降到悬空人员身边，为其系上二根救援绳，一根绳由上方人员控制，保证悬空人员不会下坠，另一个由侧面人员控制.双方共同配合，将悬空人员侧移到附近安全位置.

　　7) 需救援人员移到安全区域后，由救护队实施抢救在采取有效救援措施，救援人员应汇同现场医生对伤者进行临时处置，必要时将伤员送医院进行进—步治疗.

　　8) 当所有需救援人员已经移出作业危险区后，应指挥现场施工人员，将高空临时固定的钢构件落地或按设计规定要求重新进行安全固定.钢构件固定稳固后，重新安排抢险队员对事故现场进行隔离，准备开展相应的事故调查.

　　5.5.3 高处坠落事故应急抢救防止二次伤害的措施

　　1)进行应急救援的人员应穿戴安全防护用品，严格遵守安全操作规程.

　　2)采取应急救援的措施，应经工程技术人员的确认.

　　3)施工作业的钢构件应进行清理后，再进行救援.

　　4)应急抢救的绳索应经检查合格，无误时再可实施救援.

　　5)救援结束后应及时清理现场并进行防护，防止类似事故发生.

　　6 监视及测量

　　6.1 应急前准备工作的检查要求(见表3)

　　应急前准备工作检查表 表3

　　序号　检测内容　检测点　检测方法　目标值　检测频次

　　1应急准备措施的到位率;　目测　齐全　每天

　　2灭火器的配备，消防栓的配备，药箱，担架等的配备;　目测　齐全　每天

　　3报警设施的完好情况　目测　完好　每天

　　4紧急通道的设置和畅通情况;　目测　畅通　每天

　　5应急过程中人员疏散的次序是否明确;　目测　明确　演练

　　6人员抢救中的方法是否正确交底;　目测　正确交底　演练

　　7人员抢救中预防二次伤害的措施是否到位;　目测　到位齐全　演练

　　8事故现场的保护措施是否到位.　目测　到位齐全　每天

　　6.2 火灾险情应急响应监测要求(见表4)

　　火灾险情应急响应监测表 表4

　　序 号　检测内容　检测点　检测方法　目标值　检测频次

　　1　办公和更衣的活动房屋，危险化学品储放处　重点防火部位　目测　无人抽烟，配备灭火　每周

　　2　动火作业，　试压，防静电　作业点　目测　无烟蒂/作业规范/对焊渣有屏蔽措施　每天

　　3　救火　火灾现场　方法正确有效　发生险情时

　　4　救火力量　火灾现场　保证火情能得到及时控制　发生　险情时

　　5　有毒有害气体物质排放和泄漏　火灾现场附近的市政管网和河流　仪器检测　防止环境污染和救援人员中毒　发生险情时

　　6　疏散路线　事故现场　目测　路线准确，无二次伤害　疏散过程中

　　7　安全隔离区域　目测　区域内安全可靠，无人员二次伤害　疏散过程中

　　8　人员救护现场，医院　目测，电话联系　人员救护方法方式准确及时　应急过程中

　　9　事故现场　目测和仪器检测　恢复正常生产前受事故影响区域经抢救已消除安全隐患和环境影响，事故发生原因已调查清楚　正常生产前

　　6.3 起重吊装施工应急响应监测要求(见表5)

　　起重吊装施工应急响应监测表 表5

　　序号　检测内容　检测点　检测方法　目标值　检测频次

　　1已吊装固定的钢构件的空间位置　目测和仪器　准确　吊装前

　　2正吊装且被临时固定的钢构件空间位置　目测和仪器　准确　吊装前

　　3施工危险区域建筑物结构情况;　施工区域　目测　无问题　吊装前

　　4固定桅杆起重机，缆风绳的建筑结构的情况　施工区域　目测　无问题　吊装前

　　5临时加固的情况　目测　牢固　吊装前