一、应急准备

1、人员及组织机构准备

所有工程项目以项目经理为组长德应急领导小组，全面负责工地意外伤害事故应急处理工作。

组长：

副组长：

组员：

急救电话：120    火警电话：119    报警电话：110

2、物资准备

（1）、应急领导小组制定意外伤害事故应急处理物资需用计划。

（2）、材料员负责本项目部应急和日常维护物资德采购。

（3）、仓库管理员负责该类物资的保管，并负责日常检查，确保性能良好。

（4）、安全员定期组织对物资情况进行检验，确保险情出现时能够及时有效的投入使用。

二、应急预案

施工过程中，如发生人员重伤、死亡等重大安全事故，应按以下要求进行救援和事故处理。

（一）、现场人员伤亡事故的紧急处置程序：

1、项目施工过程中，如突发因工重伤、死亡事故，项目部必须立即组织抢救伤员，保护现场，并以最快方式向项目部直接领导和公司安全设备处报告简要情况。

2、如事件发生在夜间，夜间值班人员应紧急上报项目经理和现场负责人等有关人员。

3、项目部在保护好事故现场的同时应立即组织抢救受伤人员，指导现场急救或送专门医院抢救，并组织人员救险，防止险情扩大。发生人身意外伤害时需采取的相应事项：

（1）、如当事人没有自觉症状，不要轻易放走当事人，医务人员要对其进行全面检查并观察24小时，确实没有损伤时才能视为正常。

（2）、当发现伤员心跳、呼吸停止时要就地抢救，进行心脏复苏，直至急救医务人员到场进一步抢救。

（3）、现场发生人身意外伤害事故，不要慌乱。派专人守在伤员前进行临时救护，另派人与急救中心或医院联系说明伤员所处地点，行车路线及到达所在地点的明显标志。

（4）、对于骨折伤员，特别是怀疑颈、胸腰椎骨折伤员要做好固定，用硬板搬运，不得随意拉扯，扭曲身体搬运。

（5）、如认定外伤出血后，根据伤口的部位、轻重程度，可分别，则采用或同时采取指压止血法、加压包扎法或止血带止血法。如有骨折则采用木板等物予以固定。

（6）、运送伤患者前，应检查伤者头、胸、腹、背及四肢的伤势，并给予适应的处理，如所处环境危险，应尽快脱离，否则就地抢险，搬运时注意伤者体位，避免再损伤。

4、重伤或死亡事故，由项目部负责保护现场，并提供有关资料。

5、项目经理接到事故报告后，应当立即报告企业负责人

或企业安全管理部门负责人，再由企业安全科负责人上报企业主管部门和所在地劳动部门、公安部门、工会。

6、项目部人员必须认真配合公司负责人和政府主管部门人员勘察现场，开展事故调查。

7、调查重伤事故，由公司负责人或其制定人员组织生产、技术、安全等有关科室人员及工会成员参加事故调查组，进行调查。

8、轻伤事故由安全科调查分析并报告。

9、死亡事故由企业主管部门会同所在地劳动部门、公安部门、工会组成事故调查组，进行调查。

10、项目部发生重伤事故，采取组织会议等多种方法通报事故经过、原因，提出改进措施，吸取教训，强化安全生产管理，预防同类事故重复发生或其他事故的再发生。

（二）意外伤害不同部位、状态的相应应急措施

1、外伤的急救、处理、搬运：

外伤出血后，根据伤口的部位、轻重程度，可分别或同时采取指压止血法、加压包扎法或止血带止血法。如有骨折则采用木板等物予以固定。

（1）、包扎动作轻、快、准、牢，对暴露的伤口，尽可能永无菌敷料覆盖伤口，再行包扎。包扎不可过紧、过松，以防滑脱或压迫血管、神经，影响远端血运。

（2）、骨折固定时，本着先救命后治伤的原则，先进行呼吸心跳的急救，有大出血时，应先止血，再包扎。最后固定骨折部位。

（3）、运送伤患者前应检查伤者头、胸、腹、背及四肢的伤势，并给予适应的处理，如所处环境危险，应尽快脱离，否则就地抢险，搬运时注意伤者体位，避免再损伤。

（4）、现场处理后，尽快转送到附近医院。

2、现场心、肺、脑复苏

施工现场出现电击、严重创伤、中暑、中毒等易引起心跳骤停的情况，及早抢救，对伤者复苏有重大意义。

（1）、判断心跳骤停症状

a、颈动脉搏动消失；

b、意识丧失，呼之不应。

（2）、现场心肺复苏

a、呼救：一旦判断病人昏迷就要呼救，他人协助打急救电话或叫救护车，本人就地抢救。

b、病人体位仰卧在硬地板或硬板床上。

(3)、心肺复苏法

a、打开气道，使病人颈部上抬使头后仰，保证呼吸畅通。

b、人工呼吸，口对口吹气，每次800～1000m（注意胸部是否起落，每次吹12～16次。

（4）、心外按摩，建立人工循环用拳击心前区，拳距前胸20～30cm，向前胸猛击两下，有时即可恢复心跳。

（5）胸外挤压

部位：胸骨中下1/3交接处，下压3～5cm，频率80～100/分。

双人操作：吹气与按压比为1：5，每4～5分钟检查一次颈动脉搏动及自主呼吸是否恢复。

单人操作：每次按压15次，吹气2次，每4～5分钟检查一次颈动脉搏动及自主呼吸是否恢复。

按压注意事项：

a、按压必须平稳，由规律进行，不能中断。

b、平常不能离开胸膛，不能猛压猛松，以免改变按压位置，或引起肋骨骨折。

C、双肩应压胸前正上方，平臂要与胸垂直，按压时身体不要前后摇摆，胸部按压部位必须正确，否则不仅按压无效，反有危险。

3、电击伤与中暑的处理

电击伤

（1）、诊断

a、看电源种类、电压、触电时刻及当时情况；

b、表现为电击性休克、抽搐、昏迷、青紫、心率不齐、心跳停止。

c、并发症：伴有外伤、骨折、背髓受损者可见肢体瘫痪。

（2）、抢救

a、立即切断电源，用绝缘不导电的物体使患者脱离电源；

b、呼吸心跳停止时，立即进行口对口人工呼吸及胸外按压术。

c、对局部烧伤进行消毒包扎处理。

呼吸急救中心处理。

中暑

（1）、诊断：因长时间的日光曝晒，或在高温环境下工作，出现大汗头晕、无力、口渴、眼花、心慌、四肢麻木、体温略升高，血压下降等症状。

（2）、抢救：发现中暑病人都应立即将其移到阴凉通风处。

a、轻度中暑：给予含盐冷饮，服十滴水或藿香正气水，休息后即可恢复。

b、高热型：重点是物理降温，用26～29℃温水或50%酒精全身擦浴，用电风扇吹风，头部大血管放置冰袋，静脉点滴生理盐水+氯丙嗪mg。

c、痉挛型：重点补充钠、静点5%GNS或3%NS，抽搐者用10%氯醛10～20ml。

症状缓解后尽快送医院就医。