3.3 高温中暑事件的预警信息发布

各级气象行政主管机构和卫生行政部门联合通过有关电视、广播、报刊、网络等媒体发布高温中暑事件预警信息，相应提出防御措施。

4      应急响应

4.1    应急响应启动

高温中暑事件发生后，发布高温中暑事件预警的各级卫生、气象部门按照属地管理、分级响应的原则，科学分析判断，启动相应级别的应急响应程序。

4.2    应急响应措施

发布高温中暑事件预警的卫生行政部门和气象行政主管机构合作联动，向高温中暑事件发生地人民政府提出事件的防控建议，指导、督促高温中暑事件发生地的卫生、气象部门积极开展相关应急工作。

高温中暑事件发生地的卫生行政部门和气象行政主管机构根据高温中暑事件的预警级别，分别采取以下响应措施：

4.2.1    一级预警响应措施

a.    积极主动地开展高温中暑病例监测、报告，及早发现病例并采取应急处置措施，做好高温中暑病人的收治;

b.    主动接受上级气象部门对事件发生地或可能发生地的天气预报、预测技术和产品的加强指导，及时发布高温中暑气象等级预报和高温中暑事件预警及相关信息;

c.    强化防暑降温知识宣传，在当地政府的统一领导下积极组织开展防暑动员；

d.    依据《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国安全生产法》等法律法规，在当地政府的统一领导下，会同劳动保障、安全生产、工会等有关部门单  位，联合开展防暑降温工作专项监督检查。

4.2.2    二级预警响应措施

a.    进一步加强对高温中暑病例监测、报告，并对夏季露天作业工地等重点场所开展主动监测，做好高温中暑病人的收治；

b.    组织加密气象观测，主动加强与上级气象业务单位的天气会商，及时发布高温中暑事件预警及相关信息；

c.    进一步加大宣传防暑降温知识的力度，强化全体社会公众防控高温中暑的意识；

d.    依据《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国安全生产法》等法律法规，积极会同劳动保障、安全生产等部门，对高温环境作业人群的用人单位，开展联合防暑降温工作专项监督检查。

4.2.3    三级预警响应措施

a.    加强对高温中暑病例的监测、报告，做好高温中暑病人的收治；

b.    加强气象监测分析，主动加强与上级气象业务单位的天气会商，及时发布高温中暑事件预警及相关信息；

c.    开展多种形式的防暑降温知识宣传，强化社会公众或有关单位做好老年、儿童、病人等特殊人群的高温中暑防控工作的意识；

d.    根据有关部门、单位的要求，对高温环境作业人群开展防暑降温咨询，并指导用人单位向高温环境作业人群提供预防性给药。

4.2.4    四级预警响应措施

a.    开展高温中暑病例的监测、报告，做好高温中暑病人的收治；

b.    加强气象监测，主动加强与上级气象业务单位的天气会商， 及时发布高温中暑事件预警及相关信息；

c.    开展防暑降温知识宣传，增强高温环境下作业人群的自我保护意识。

4.3    应急响应终止

应急响应终止由发布预警的气象行政主管机构和卫生行政部门共同确定。应急响应终止主要参考依据为：高温中暑事件发生地的高温中暑气象等级预报持续 3 天低于预警所需等级以下，并预测在短期内预报级别不会明显上升，且大部分中暑病人得到有效救治，新发中暑病例数明显下降。

省级（含省级）以下气象行政主管机构和卫生行政部门发布应急响应终止，必须报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备 案；同时，及时分析汇总下级气象行政主管机构和卫生行政部门发布的应急响应终止，并报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案。

5      保障措施

5.1 组织保障

卫生、气象部门与民政、劳动保障、教育、通讯与信息保障等部门建立、完善协调联动机制，在本级人民政府的统一领导和指挥下，各部门按照各自的职能，积极做好高温中暑事件的应急准备工作，确保事件发生后快速响应、科学处置，共同应对高温气象条件引发的高温中暑事件。

各级卫生行政部门和气象行政主管机构成立应对高温中暑事件专家组，向本级卫生行政部门和气象行政主管机构提出发布高温中暑事件的预警建议，拟定相关防控工作建议内容，负责开展针对高温中暑事件的研究，制定相关技术标准和工作规范等。

5.2 物资保障

各级卫生部门积极协调有关部门，做好高温中暑防控药品等物资的储备工作。

5.3 技术保障

各级卫生、气象部门为高温中暑的防治提供必要的技术指导和技术服务。加强科研和技术创新，不断完善监测预警和评估系统。

5.4 通讯与信息保障

各级卫生、气象部门结合本部门应急体系建设，充分利用国家公用通信基础设施和现有资源，建立健全国家、省、地市、县四级应急信息通信保障体系和医疗救治信息网络，保障和维护信息通讯的通畅，保证事件应急响应的信息能够及时上通下达。

5.5 社会公众的宣传教育

各级卫生、气象等部门在本级人民政府的统一领导下，利用广播、影视、报刊、互联网、手册等多种形式宣传防暑降温知识，增强公众的自我防护意识。

6      附则

6.1    名词术语

中暑：在本预案中，中暑是指由高温气象条件直接引起人员出现轻症中暑或重症中暑的临床症状，并能排除普通感冒、急性胃肠炎等疾病引起的相关症状，可以考虑诊断。

轻症中暑，临床表现为头昏、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等症状，体温升高至 38.5℃以上。

重症中暑，包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型，也可出现混合型。其中：

热射病(包括日射病)亦称中暑性高热，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达 40℃以上，疾病早期大量出汗，继之"无汗"， 可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。

热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而发 作，时而缓解。患者意识清，体温一般正常。

热衰竭起病迅速，主要表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶 心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。

6.2    预案管理和更新

本预案由卫生部和中国气象局联合制定，并共同负责解释。卫生部和中国气象局根据预案实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充。

6.3    预案实施时间

本预案自发布之日起实施。

高温中暑病例报告卡

初次报告□  订正报告□

填卡说明：

1.              初次报告为病人诊断后的首次报告；订正报告指初次报告后患者被治愈，或出现死亡时的报告。

2.              患者居住地址以现状为准。

3.              中暑诊断标准：

轻症中暑，临床表现为头昏、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等症状，体温升高至 38.5℃ 以上。

重症中暑，包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型，也可出现混合型。其中：

热射病(包括日射病)亦称中暑性高热，其特点是在高温环境中突然发病， 体温高达 40℃以上，疾病早期大量出汗，继之"无汗"，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。

热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而发作，时而缓解。患者意识清，体温一般正常。

热衰竭起病迅速，主要表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。