现场救护：

　　1、用冷清水冲洗或浸泡伤处，降低表面温度，同时紧急呼救，启动EMS系统。

　　2、除去受伤处的饰物。

　　3、一度烧烫伤可涂上外用烧烫伤膏药，一般3－7日治愈。

　　4、二度烧烫伤，表皮水泡不要刺破，不要在创面上涂任何油脂或膏药，应用干净清洁的敷料或就便器材如方巾、床单等覆盖伤部，以保护创面，防止污染或再损伤。

　　5、严重口渴者可口服少量淡盐水或淡盐茶。条件许可时，可服用烧伤饮料。

　　6、对呼吸窒息者应行人工呼吸，如发生气道梗阻，须及时做气管切开；对呼吸心跳停止者应立即施行人工呼吸及心脏按压等；对伴有外伤大出血者应予止血；对骨折者应作临时骨折固定。

　　7、遇有大面积烧伤伤员或严重烧伤、休克者，现场如条件许可应立即建立静脉通道，快速有效地对其补液，使其及早纠正休克，同时应尽快组织将其转送有救治条件的医院进行治疗。

　　四、化学性损伤

　　化学物品强酸强碱对组织的损害与酸类、碱类的浓度、接触时间长短、接触量多少有关。强酸对组织的局部损害为强烈的刺激性腐蚀，不仅伤面被烧，且能向深层侵蚀。但由于局部组织细胞蛋白被凝结，从而能够阻止烧伤的继续发展。碱性物质更能渗透到组织深层，日后形成的瘢痕较深。常见的强酸有硫酸、硝酸、盐酸等，强碱有氢氧化钾等。

　　现场判断：

　　硫酸烧伤的伤口呈棕褐色，盐酸、石碳酸烧伤的伤口呈白色或灰黄色，硝酸烧伤的伤口呈黄色。烧伤局部疼痛剧烈，皮肤组织溃烂；如果酸、碱类通过口腔进入胃肠道，则口腔、食管、胃黏膜造成腐蚀、糜烂、溃疡出血、黏膜水肿，甚至发生食管壁穿孔和胃壁穿孔。严重烧伤病人可引起休克。

　　现场救护：

　　1、脱离现场，急救时迅速将残余化学物质清除干净。应脱去被污染、浸渍或燃烧的衣物。无论是何种化学物质致伤，最简单实用的方法就是用大量清水冲洗稀释，冲洗时间须在2小时以上。被少量强酸、碱烧伤，应立即用纸巾、毛巾等蘸吸，并用大量的流动清水冲洗烧伤局部，冲洗时间须在15分钟以上。

　　2、大量强酸、碱烧伤，应立即用大量的清水冲洗烧伤局部，冲洗时间须在2小时以上，冲洗时应将病人被污染的衣物脱去。

　　3、病人如能口服食品或药物，则可服用蛋清、牛奶、面糊、稠米汤，或服用氢氧化铝凝胶保护口腔、食管、胃黏膜。

　　4、如头、面、眼部被化学药品灼伤，须检查有无角膜烧伤，并予优先冲洗，在送医院途中仍应为病人冲洗受伤眼部。

　　5、很多化学物质不仅从创面吸收，还可因密闭空间从呼吸道吸入、消化道吞入，甚至通过健康皮肤粘膜吸收，使伤员中毒，其症状不一定立即表现出来。因此，不能因当时局部损伤不重而麻痹。如有全身中毒症状，应根据其性质和毒性及早预防，可先用大量高渗葡萄糖和维生素C静滴，施行给氧等治疗。

　　五、火灾现场常见的外伤救护

　　（一）　骨折及脱位

　　现场判断：

　　疼痛：剧烈疼痛及定点压痛。

　　肿胀：出血和骨折端的错位、重叠而致肿胀。

　　畸形：骨折后肢体发生畸形，肢体缩短、弯曲。

　　功能障碍：原有运动功能受到影响或完全丧失。

　　现场救护：

　　迅速了解，简要判断伤员有无危及生命的伤情，使受伤病人脱离危险区，实施现场救护。具体步骤及注意事项如下：

　　1、检查意识、呼吸、脉搏等状况及处理严重出血。

　　2、用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。

　　3、夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定。

　　4、骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口区。

　　5、暴露肢体末端以便观察血液运行情况。

　　6、固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高。

　　7、预防休克的发生。

　　8、如果离断肢残端出血多，呈喷射状，应先用指压止血法止血，然后上止血带，再行包扎。

　　9、对离断的肢体，应用三角巾、无菌敷料或清洁布料包扎好，外面套一层塑料袋，放在另一装满冰块或冰棍的塑料袋中保存。

　　10、用大量纱布压在肢体残端，采取回返式包扎法加压包扎。

　　11、如果离断的肢体留有部分相连，则直接包扎，并按骨折固定法进行固定。

　　12、如有大的骨块脱出，应同时包好，一同送医院。