(5)绞紧止血法

　　在没有止血带时，可用毛巾、三角巾、绷带、手帕、破布条等材料折叠成带状，在伤口上方加垫，绕衬垫一周打结，用小木棍插人其中，先提起，绞紧至不出血，然后将小棍另一端在下方用布条固定。

　　2．创伤包扎

　　在井下作业过程中如果出现创伤，创伤的症状表现为破损、裂VI、出血。包扎是一般皮肤伤害所需的现场救护方法，它具有固定敷料、夹板位置、止血和托扶受伤肢体的作用，当皮肤、肌肉出现擦、裂伤时，应立即避免伤口继续污染、手拟包扎。创伤包扎的材料有：急救包、绷带、三角巾、四头带。现场没有上述材料时，可就地取材，用毛巾、手帕、衣服等代替。

　　创伤包扎应注意以下事项：

　　(1)包扎的目的在于保护创面、减少污染、止血、’固定肢体、减少疼痛、防止继发损伤，因此在包扎时，应做到动作迅速敏捷，不可触碰伤口，以免引起出血、疼痛和感染。

　　(2)不能用井下污水冲洗伤口，伤口表面的异物需运至医院取出，防止重复感染。

　　(3)包扎动作要轻柔，松紧度要适宜，结头不要打在伤口上。

　　(4)脱出的内脏不可纳回伤口，以免造成体腔内感染。

　　(5)经井下初步包扎后的伤口，到地面医务室或医院后，要重新进行冲洗、消毒、清创、缝合和重新包扎。

　　(6)包扎范围应超过伤口边缘5—10cm。

　　3．骨折临时固定

　　骨折固定可减轻伤员疼痛，防止因骨折端位移而刺伤邻近组织、血管、神经，也是防止创伤休克的有效急救措施。

　　抢救要点：

　　(1)根据受伤的原因、部位、症状、体症等，先做简要的检查判断。

　　(2)在进行骨折固定时应使用夹板、绷带、三角巾、棉垫等物品，若手边没有时，可就地取材，如劈板、树枝、木棍、硬纸板、塑料板、衣物、毛巾等均可替代。必要时也可把受伤的肢体固定于伤员健侧肢体上。

　　(3)骨折固定应包括上、下两个关节，在肩、肘、腕、膝、踝等关节处应挚棉花或衣物，以免压破关节处皮肤，固定应以伤肢不能活动为度，不可过松或过紧。

　　(4)在处理骨折时，应注意有无内脏损伤，血气胸等并发症，若有应先行处理。

　　(5)搬运时要做到轻、快、稳。

　　4．窒息伤员的复苏

　　(1)心脏复苏

　　心脏停止跳动有两种情况：一种是先发生呼吸衰竭，抢救无效又导致心跳停止；另一种是一开始就出现心跳停止，如中毒、触电等情况。

　　a、心前区叩击术复苏
　　在心脏停搏后半分钟内，心脏的应激性是增强的，叩击心前区，往往可使心复跳。方法：用手握拳，举到距离胸壁上方约一尺左右的高处，从左侧乳头到胸正中之间的部位，连续叩击3至5次，并观察脉搏、心音。若恢复则表示复苏成功，反之，应立即放弃，改行胸外心脏按压术。

　　b、胸外心脏按压术

　　使伤员仰卧于硬板或平地上，操作者站在病人一侧(或骑跨于伤员两大腿外侧)，面对伤员将右手掌之根部置于伤员胸骨体中上段，左手交叉重叠于右手臂上，肘关节伸直，心脏即被挤压于胸骨与脊柱之间而将血液排出，随后迅速将手腕放松，使胸骨内因胸廓弹性而复位，胸廓弹回时产生的胸腔负压可使静脉血回流充盈心脏。然后如此有节律地反复进行。按压速率每分钟约60—80次。在进行胸外按压时，宜将伤员头部放低至10—15。，以利于静脉血回流。