立协人：（总承包单位） 以下简称：（甲方）
立协人：（产权单位） 以下简称：（乙方）
立协人：（安拆单位） 以下简称：（丙方）
生产厂家： 型号：
出厂日期： 出厂编号：
工程名称：
甲乙丙三方因安装（拆卸）订立合同，为明确甲乙丙三方的安全生产责任，确保机械的安全安装（拆卸），订立本协议。三方必须严格执行。
甲乙丙三方必须认真贯彻国家和上级劳动保护、安全生产主管部门颁发 的有关安全生产的法律，法规及条例规定。
一、 甲乙丙三方在安拆使用中做到认真学习和掌握机械设备的操作规程及有关专业知识，努力提高起重机械以及相关技术，自觉遵守机械操作设备各项规章制度、做到不违章、不冒险作业能积极配合安监部门的监督检查。搞好作业安全。
二、 乙方没有特种设备安装资格证，自愿委托给有资格证的丙方施工，丙方安排本单位安装拆卸工负责安装、拆卸、加节、顶升、作业。
三、 乙方负责日常管理。在没有丙方工人到场，若乙方擅自派人安拆、加节、顶升、作业中发生的一切机械设备安全及人生安全事故所造成的一切费用及有关责任，均与丙方无任何关系。由乙方自行承担一切后果。
四、 丙方提供经本单位负责人审批的安拆方案和应急方案，保证现场配备相应的技术力量。乙丙方负责起重机装拆前国家监督管理部门的备案，并将有关资料提供给甲方。
五、 甲方对工作区域采用的有效的维护措施，并派专人值班，听从丙方指挥。
六、 甲方在设备装拆期间，保证提供正常工作所必须具备的场地（包括设备
七、 周边土质耐压条件技术交底，确保吊装时的安全）、动力电源、电压条件及防护设施等。因场地条件在作业时发生的一切事故由甲方负责。
望各单位安全经营，认真落实。
未尽事宜，三方共同协商解决。本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份。经三方盖章后生效。
甲方（盖章） 乙方（盖章） 丙方（盖章）
经办人： 经办人： 经办人：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
班主任与学生及学生家长安全责任合同
