甲方：

乙方：

乙方承包甲方                            工程（项目），甲、乙双方就施工安全管理达成协议，并签定协议书，现将有关事项分列如下：

 一、乙方单位及人员在施工作业期间必须严格遵守国家安全生产法律、法规及甲方公司《外来施工单位及人员安全管理规定》等有关安全生产管理制度。

 二、乙方人员进入施工现场前，必须制定切实可行的安全施工方案，并组织对施工人员进行 ，认真落实安全措施，以确保施工安全。

 三、乙方人员在施工作业过程中，必须严格遵守甲方的各项管理制度，施工人员进入生产、施工现场，要穿戴好劳动防护用品，特别是在立体交叉作业时，必须按规定正确使用和佩带劳动防护用品，否则，一经发现，甲方有权按规定进行处罚。

 四、乙方在甲方生产运行区域内施工作业，施工人员不得随意移动、使用、损坏甲方的各类设施、设备，否则，甲方将按有关规定进行处罚。

 五、乙方如有特种作业人员参加施工作业，特种作业人员必须具备国家规定的特种作业操作资格，同时，乙方需向甲方提供详细的特种作业人员名单及特种作业人员操作资格证书复印件。

 六、施工过程中，乙方必须安排专门的安全管理人员进行施工现场的安全监护、检查，并与施工区域所在单位的安全管理部门保持经常性联系。

 七、由于乙方自身原因发生的任何事故，责任由乙方自行承担。由于乙方原因如违反甲方有关规定，造成甲方设施、设备损坏、财产损失、人员伤亡的，由乙方承担相应责任及损失。由于甲方原因造成乙方事故的，甲方承担相应责任及损失。由于双方原因造成的事故，双方依法承担相应的责任和损失。

 八、对存在较大危险因素的施工现场、设施、设备，乙方必须放置明显的安全警示标志，否则，甲方将按有关规定进行处罚。

（其他需要说明的事项）……

注（以下两条内容接其他所需说明事项后连续编号）：

1. 发生本协议书未规定的事项或需要更改本协议书的条款，由双方另行商定。

2. 本协议书一式肆份，甲、乙双方各执两份为凭，签字生效。

 

 

 

 

甲方（章）：                                        乙方（章）：

 

签 字：                                     签 字：

 

签字日期：   年 月 日                  签字日期：    年 月 日