导航: >> 健康频道>> 特殊人群>> 儿童>>正文

矫正视力孩子越小,越应戴眼镜

  
评论: 更新日期:2014年08月21日

 6岁以下的孩子眼球发育未完全,一旦发生近视不及时矫正,则会影响视力发育,甚至发展为弱视

  医学指导/广州市第一人民医院眼科主任杨为中
  每年暑假,对于许多家长和孩子来说,近视早已经成为一个绕不开的话题。而随着近年来各类电子产品的普及,近视的低龄化和增长趋势更是让人担忧。暑假接近尾声,记者在采访中发现,不少家长在给孩子治疗近视和验光配镜的过程中存在诸多误区,记者采访了有关专家,对暑假以来的各种最常见近视矫正错误认知进行了一番梳理。
  通讯员魏星
  孩子越小,越应及时矫正视力
  “孩子这么小就戴眼镜,度数会不会越戴越深?”这是很多家长听到医生建议孩子配眼镜后的第一反应。对此,广州市第一人民医院眼科主任杨为中说,与家长们的担心相反,越是小的孩子近视就越应该及早配戴眼镜。“这是因为6岁前的孩子,眼球发育尚未完全,这时如果近视了,但又未能及时矫正,那意味着看东西就会模糊不清,这样一来会影响孩子眼球的发育,从而影响他们视力的发育,甚至导致弱视。”
  “越早戴眼镜度数会加深得越快”的说法其实是个误区。杨为中解释说,近视的发展与很多因素有关,目前比较明确的有:近距离阅读、看手机、用电脑等时间越长,近视度数进展越快,也就是说,配戴眼镜后如果还是不注意用眼卫生,家长不对孩子看电视、玩IPAD的时间加以严格控制的话,孩子的近视确实会存在持续加深的风险,而这与是否戴眼镜是没有关系的。
  而如果孩子近视的时候年龄已经超过6岁,那么这时他们的眼球已经发育得与成年人差不多了,戴不戴眼镜所带来的差别主要是看东西清不清楚,基本上不会影响视力的发育。与此同时,到了这个年龄段,矫正视力的方式除了戴眼镜外还有角膜塑形镜等其他选择,家长可以根据自己的实际情况,带孩子到眼科咨询。
  配镜不散瞳,容易出问题
  杨为中说,他们在临床中还遇到不少家长,初次给孩子配眼镜时没有到医院散瞳验光,而是随便到眼镜店里验光配镜,结果视力矫正的效果很不好。
  “每次我们一说要散瞳验光,很多家长都嫌麻烦。”杨为中说,眼科医生之所以特别强调孩子初次配眼镜一定要散瞳验光,是因为儿童及青少年眼的调节力很强,平时学习任务重,读书写字时间长,调节往往处于痉挛状态,即使是平时也无法完全放松。如果不散瞳验光,结果往往不准确,如患有近视的儿童,在有调节的情况下验光,往往导致验光度数比实际该戴的镜片度数高;轻度远视的儿童,如果不散瞳验光可以误诊为近视。
  而佩戴眼镜的度数不合适会带来什么不良后果呢?杨为中指出,这会对儿童眼睛造成损害,甚至加重近视或远视的发展。而应用睫状肌麻痹药物使眼球内的睫状肌麻痹,瞳孔散大,在失去调节作用的情况下进行验光,才能得到客观的结果。
  一般来说,12岁以下的孩子,眼的调节力很强,必须用1%~2%的阿托品眼药膏或1%的 阿托品眼药水充分麻痹睫状肌,使瞳孔充分散大后再进行验光,停药3周后瞳孔完全恢复到生理状态再复光,复光结果才能作为验光处方。
  那么孩子配戴了眼镜是否就一劳永逸了呢?答案是否定的。即使是进行了正规的近视矫正,儿童和青少年近视度数进一步进展的可能性也非常大。因此很有必要对孩子的屈光状态进行定期检查,一般3~6个月检查一次。
  孩子看东西歪头眯眼,未必是近视
  如何及早发现孩子的视力问题?杨为中介绍,最简单的方法是家长在日常生活中注意观察,例如发现孩子看东西经常眯眼、歪着头,那就要尽早带孩子到医院检查一下。
  不过值得注意的是,孩子看东西不清楚不一定是近视。这是因为近视并非导致儿童视力不好的唯一原因。其他眼科疾病如远视、散光、斜视、弱视、先天性白内障等,也都可能会引起孩子视力不好,其中一些疾病是先天性的,如果不早期治疗,可能会阻碍小孩的视力及视功能发育,即使以后戴上眼镜,也无法达到同龄人的正常视力。
  特别提醒:
  激光近视手术并非人人都能做
  对于近年技术日益先进、在临床上也越来越普遍的激光近视手术,杨为中认为,这是目前比较有效的近视治疗方法之一。但要注意的是,这种手术也是有适应症的,并不是所有人都适合做。比如,要求患者年龄在18周岁以上、近视度数在1000度以内,最近两年近视度数比较稳定、每年度数加深不超过0.5度、眼部和全身各项指标符合手术要求等。
  此外,对于一些家长总是对近视抱有“治愈”希望的想法,杨为中指出,近视主要是眼轴的长度和屈光力不匹配引起的。目前大部分近视主要是眼轴长度变长所致,这是无法恢复的。目前无论是戴普通眼镜、隐形眼镜还是角膜激光手术,仅仅是改变光线的聚散来适应近视变长的眼轴。因此,临床上对于近视的治疗只能进行“矫正”,而非“矫治”或“治愈”。
网友评论 more
创想安科网站简介会员服务广告服务业务合作提交需求会员中心在线投稿版权声明友情链接联系我们
Baidu
map