职工工伤与职业病致残程度鉴定标准

（1996年3月14日国家技术监督局批准，1996年10月1日起施行）

一 级

1）极重度智能减退；

2）面部重度毁容，同时伴有

表中

二级伤残之一者；

3）双眼无光感或仅有光感但光定位不准者；

4）四肢瘫肌力3级或三肢瘫肌力2级；

5）重度运动障碍（非肢体瘫）；

6）全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大关节部分功能丧失；

7）双肘关节以上缺失或功能完全丧失；

8）双下肢高位缺失及一上肢高位缺失；

9）双下肢及一上肢瘢痕畸形，功能丧失；

10）小肠切除90%以上；

11）肝切除后原位肝移植；

12）双侧肾切除或孤立肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期。

二 级

1）重度智能减退；

2）精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；

3）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（或半径≤5°）；

4）双侧上颌骨完全性缺损；

5）双侧下颌骨完全性缺损；

6）一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损＞30 cm2；

7）静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难；

8）三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级；

9）双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；

10）双下肢高位缺失；

11）双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

12）双膝双踝僵直于非功能位；

13）双膝以上缺失，不能装假肢；

14）双膝、踝关节功能完全丧失；

15）同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

16）四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者；

17）心功能不全三级；

18）一侧全肺切除并胸改术，呼吸困难3级；

19）肺功能重度损伤；

20）呼吸困难4级或PaO2 4.1~8 kPa或PaCO2 7.9~6 kPa；

21）尘肺III期，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；

22）放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；

23）肝切除3/4，并有常规肝功能重度损害；

24）肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合症；

25）慢性重度中毒性肝病；

26）胆道损伤致重度肝功能损害；

27）全胰切除；

28）全胰切除胰腺移植术后；

29）急性白血病；

30）重型再生障碍性贫血（I、II型）；

31）食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者；

32）小肠切除＞3/4，未施行逆蠕动吻合术；

33）孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；

34）肾功能不全尿毒症期。

三 级

1）精神病性症状表现为危险或冲动行动者；

2）面部重度毁容；

3）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%（半径≤10°）；

4）双眼矫正视力＜0.05或视野≤16%（或半径≤10°）；

5）一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力＜0.1或视野≤24%（或半径≤15° ）；

6）同侧上、下颌骨完全性缺损；

7）一侧上颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损＞30 cm2；

8）一侧下颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损＞30 cm2；

9）呼吸完全依赖气管套管或造口；

10）截瘫肌力3级；

11）偏瘫肌力3级；

12）双手全肌瘫肌力3级；

13）完全感觉性或混合性失语；

14）一手缺失，另一手拇指缺失；

15）双手拇、食指缺失或功能完全丧失；

16）一侧肘上缺失（利侧）；

17）利手缺失，另一手功能不全；

18）利手功能完全丧失，另一手功能不全；

19）双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节功能不全者；

20）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；

21）非同侧腕上、踝上缺失；

22）非同侧上下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

23）III度房室传导阻滞；

24）一侧全肺切除并胸廓改形术后；

25）一侧胸改术后（切除6根肋骨以上）；

26）尘肺III期；

27）尘肺II期肺功能中度损伤或呼吸困难3级；

28）尘肺I、II期合并活动性肺结核；

29）放射性肺炎后，两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；

30）肝切除2/3，并肝功能中度损害；

31）粒细胞缺乏症；

32）全胃切除；

33）小肠切除3/4，未施行逆蠕动吻合术；

34）一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；

35）双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；

36）永久性输尿管腹壁造瘘；

37）膀胱全切除。

四 级

1）中度智能减退；

2）精神病性症状使缺乏社交能力者；

3）癫痫重度；

4）面部中度毁容，全身瘢痕面积＞70%；

5）一眼有或无光感，另眼矫正视力＜0.2或视野≤32%（或半径≤20°）；

6）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正矫力≤0.1；

7）双眼矫正视力＜0.1或视野≤32%（或半径≤20°）；

8）双耳听力损失≥91dB HL；

9）牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；

10）一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损＞20 cm2；

11）下颌骨缺损长6 cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损＞20 cm2；

12）双侧颞下颌关节强直，完全不能张口；

13）舌缺损＞全舌的2/3；

14）双侧完全性面瘫；

15）甲状腺功能重度损害；

16）甲状旁腺功能重度损害；

17）单肢瘫肌力2级；

18）双手部分肌瘫肌力3级；

19）双足全肌瘫肌力2级；

20）中度运动障碍（非肢体瘫）；

21）双拇指完全缺失或无功能；

22）利手前臂缺失；

23）利手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；

24）一侧肘上缺失（非利侧），不能安装假肢；

25）一侧膝以下缺失，不能装假肢，另一侧前足缺失；

26）一侧膝以上缺失，不能装假肢；

27）一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；

28） 双膝以下缺失或无功能；

29） 食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者；

30）瓣膜置换术手；

31）心功能不全二级；

32）病态窦房结综合症（需安装起搏器者）；

33）一侧全肺切除术后；

34）肺功能中度损害；

35）肺叶切除后并部分胸改术；

36）尘肺II期；

37）尘肺I期伴肺功能中度损伤；

38）呼吸困难3级；

39）肝切除2/3；

40）肝切除1/2，肝功能轻度损害；

41）胆道损伤致中度肝功能损害；

42）胰次全切除，胰岛素依赖；

43）再生障碍性贫血；

44）慢性白血病；

45）小肠切除3/4，施行逆蠕动吻合术；

46）小肠切除2/3，包括回盲部切除；

47）全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；

48）外伤后肛门排便重度障碍；

49）肾修补术后，肾功能不全失代偿期；

50）输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期；

51）永久性膀胱造瘘；

52）重度排尿障碍；

53）神经原性膀胱，残余尿≥50 mL；

54）尿道狭窄，需定期行扩张术；

55）双侧肾上腺缺损；

56）未育妇女双侧卵巢切除；

57）肾上腺皮质功能明显减退；

58）免疫功能明显减退。

五 级

1）完全运动性失语；

2）完全性失用、失写、失读、失认等；

3）脑脊液瘘，不能修补；

4）面部轻度毁容；

5）一眼有或无光感，另眼矫正视力＜0.3或视野≤40%（或半径≤25°）；

6）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力＜0.2；

7）一眼矫正视力＜0.1，另眼矫正视力等于0.1；

8）双眼视野≤40%（或半径≤25°）；

9）一侧眼球摘除者；

10）双耳听力损失≥81dB HL；

11）鼻缺损1/3以上；

12）一般活动及轻工作时有呼吸困难（喉原性）；

13）一侧上颌骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损＞10 cm2；

14）下颌骨缺损长4 cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损＞10 cm2；

15）上或下唇缺损＞1/2；

16）面颊部洞穿性缺损＞20 cm2；

17）舌缺损＜2/3、＞1/3；

18）脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛，或有椎管狭窄者；

19）四肢瘫肌力4级；

20）单肢瘫肌力3级；

21）双手部分肌瘫肌力2级；

22）利手全肌瘫肌力3级；

23）双足全肌瘫肌力3级；

24）非利手前臂缺失；

25）非利手功能完全丧失；

26）肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；

27）一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；

28）一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能缺失；

29）一手功能完全丧失；

30）双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失；

31）一髋（或一膝）功能完全丧失；

32）莫氏II型II度房室传导阻滞；

33）病态窦房结综合征（不需安起搏器者）；

34）瓣膜置换术后；

35）双肺叶切除；

36）肺功能中度损伤；

37）呼吸困难3级或PaO2＞8~10.7 kPa；

38）肝切除1/2；

39）慢性中度中毒性肝病；

40）青年脾摘除；

41）胰切除2/3；

42）血小板减少并有出血倾向（≤4×1010/L）；

43）胃切除3/4；

44）小肠切除2/3，保留回盲部；

45）直肠、肛门、结肠部分切除，结肠造瘘；

46）肛门外伤后排便轻度障碍；

47）一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期；

48）慢性中毒性肾病；

49）一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期；

50）膀胱部分切除；

51）尿道瘘不能修复者；

52）两侧睾丸、副睾丸缺损；

53）两侧输精管缺损，不能修复；

54）阴茎缺损；

55）未育妇女子宫切除或部分切除；

56）已育妇女双侧卵巢切除；

57）未育妇女双侧输卵管切除；

58）阴道闭锁；

59）未育妇女双侧乳腺切除；

60）生殖功能重度损伤

六 级

1）轻度智能减退；

2）精神病性症状影响职业劳动能力者；

3）癫痫中度；

4）不完全性失语；

5）一侧完全性面瘫；

6）面部重度异物色素沉着或脱失；

7）全颜面植皮术后或全身瘢痕面积达60%~69%；

8）撕脱伤后头皮、眉毛完全缺损者；

9）甲状腺功能中度损害；

10）甲状旁腺功能中度损害；

11）一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力≤0.3；

12）一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力等于0.2；

13）双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%（或半径≤30°）；

14）双耳听力损失≥71dB HL；

15）双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立；

16）食管狭窄，或食管成形术后只能进半流食；

17）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食；

18）双侧颞下颌关节强直，张口困难III度；

19）面部软组织缺损＞20 cm2，伴发涎瘘；

20）鼻缺损＜1/3、＞1/5；

21）脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经痛（神经电生理检查不正常）；

22）三肢瘫肌力4级；

23）非利手全肌瘫肌力2级；

24）双足部分肌瘫肌力2级；

25）单足全肌瘫肌力2级；

26）单纯一拇指完全缺失；

27）一拇指功能完全丧失，另一手指除拇指外有二指功能完全丧失；

28）一手三指（含拇指）缺失；

29）一手大部分功能丧失；

30）除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失；

31）一拇指缺失；

32）一侧踝以下缺失；

33）一侧踝关节畸形，功能完全丧失；

34）下肢骨折成角畸形＞15°，并有肢体短缩4 cm以上者；

35）一前足缺失，另一足仅残留拇趾；

36）一前足缺失，另一足除拇趾外，2~5趾畸形，功能丧失；

37）一足功能丧失，另一足部分功能丧失；

38）一髋或一膝关节功能不全；

39）冠状动脉旁路移植术；

40）肺叶切除，并肺段或楔形切除；

41）尘肺I期，伴肺功能轻度损伤；

42）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶），伴肺功能轻度损伤；

43）肝切除1/3；

44）胆道损伤致肝功能轻度损害；

45）胰切除1/2；

46）白血病完全缓解；

47）腹壁缺损大于腹壁的1/4；

48）胃切除2/3；

49）小肠切除1/2，包括回盲部；

50）肾损伤性高血压；

51）一侧肾切除；

52）两侧睾丸创伤后萎缩，血睾酮低于正常值；

53）生殖功能轻度损伤；

54）已育妇女双侧乳腺切除；

55）肾上腺皮质功能轻度减退。

七 级

1）不完全性失用、失写、失读和失认等；

2）第III、IV对脑神经麻痹；

3）双侧不完全性面瘫；

4）电烧伤颅骨切除＞3 cm2，并行硬脑膜植皮术者；；

5）颈颏粘连，影响颈部活动者；

6）全身瘢痕面积50%~59%；

7）一眼有或无光感，另眼矫正视力≥0.8；

8）一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力≥0.6；

9）一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力≥0.4；

10）双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%（或半径≤40°）；

11）双耳听力损失≥56dB HL；

12）喉保护功能丧失，饮食时呛咳并易发生误吸；

13）食管重建术后并返流食管炎；

14）一耳或双耳廓缺损2/3以上；

15）牙糟骨损伤长＞8 cm，牙齿脱落10个以上；

16）截瘫或偏瘫肌力4级；

17）双手全肌瘫肌力4级；

18）单手部分肌瘫肌力3级；

19）双足部分肌瘫肌力3级；

20）单足全肌瘫肌力3级；

21）轻度运动障碍（非肢体瘫）；

22）骨盆骨折后遗产道狭窄（未育者）；

23）骨盆骨折严重移位，症状明显者；

24）一拇指指间关节离断；

25）一拇指指间关节畸形，功能完全丧失；

26）一指除拇指外，其他2~3指（含食指）近侧指间关节离断；

27）一手除拇指外，其他2~3指（含食指）近侧指间关节功能丧失；

28）肩、肘、腕关节之一功能不全；

29）一足除拇趾外，4趾缺失；

30）一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能丧失；

31）一前足缺失；

32）四肢大关节人工关节术后，关节功能好；

33）关节创伤性滑膜炎，长期反复积液；

34）下肢伤后短缩＜3 cm、＞2 cm者；

35）肺叶切除；

36）肺功能轻度损害；

37）局限性脓胸行部分胸改术；

38）尘肺I期，肺功能正常；

39）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶），肺功能正常；

40）其他职业性肺疾患，伴肺功能轻度损伤；

41）肝切除1/4；

42）慢性轻度中毒性肝病；

43）胆道损伤，胆肠吻合术后；

44）成人脾摘除；

45）胰切除1/3；

46）再生障碍性贫血完全缓解；

47）白细胞减少症；

48）中性粒细胞减少症；

49）血小板减少（＜8×1010/L）；

50）胃切除1/2；

51）小肠切除1/2；

52）结肠大部分切除；

53）肾功能不全代偿期；

54）轻度排尿障碍；

55）已育妇女子宫切除或部分切除；

56）未育妇女单侧卵巢切除；

57）已育妇女双侧输卵管切除；

58）阴道狭窄；

59）未育妇女单侧乳腺切除。

八 级

1）边缘智能；

2）精神病性症状有人格改变者；

3）颅骨外露；

4）面部烧伤广泛植皮术后；

5）鼻或面颊部有＞8 cm2或三处以上＞1 cm2的增生性癜痕；

6）一侧或双侧眼睑有明显缺损或睑外翻；

7）全身瘢痕面积40%~49%；

8）一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0.5；

9）双眼矫正视力等于0.4；

10）双眼视野≤80%（或半径≤50°）；

11）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者；

12）上睑下垂盖及瞳孔1/3者；

13）睑球粘连影响眼球转动者；

14）外伤性青光眼；

15）双耳听力损失≥41dB HL或一耳≥91dB HL；

16）体力劳动时有呼吸困难（喉原性）；

17）发声及言语困难；

18）一耳或双耳缺损＞1/3、＜2/3；

19）牙糟骨损伤长＞6 cm，牙齿脱落8个以上；

20）舌缺损小于舌的1/3；

21）双侧鼻腔或鼻咽部闭锁；

22）双侧颞下颌关节强直，张口困难II度；

23）食管成形术后咽下运动不正常；

24）甲状腺功能轻度损害；

25）甲状旁腺功能轻度损害；

26）脊椎压缩骨折；前缘高度减少1/2以上者；

27）脊椎滑脱术后无神经系统症状者；

28）单肢瘫或单手全肌瘫肌力4级；

29）双手部分肌瘫肌力4级；

30）双足全肌瘫肌力4级；

31）单足部分肌瘫肌力3级；

32）一指除拇指、食指外，有两指近侧指间关节离断；

33）一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节无功能；

34）一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；

35）一足拇趾畸形，功能丧失，另一足非拇趾一趾畸形；

36）一足除拇趾外，其他三趾缺失；

37）一足除拇趾外，其他三趾瘢痕畸形，功能完全丧失；

38）因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者；

39）关节外伤或因伤手术后，残留创伤性关节炎，无积液；

40）心功能不全一级；

41）血管代用品重建血管；

42）肺段切除；

43）其他职业性肺部疾患，肺功能正常；

44）肝部分切除；

45）胆道修补术后；

46）脾部分切除；

47）胰部分切除；

48）腹壁缺损10 cm左右；

49）胃部分切除；

50）小肠部分切除；

51）一侧肾上腺缺损；

53）尿道修补术后；

54）一侧睾丸、副睾丸切除；

55）一侧输精管缺损，不能修复；

56）已育妇女单侧卵巢切除；

57）已育妇女单侧输卵管切除；

58）已育妇女单侧乳腺切除；

59）性功能障碍；

60）急性放射皮肤损伤IV度，及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能；

61）放射性皮肤溃疡经久不愈者。

九 级

1）癫痫轻度；

2）颅骨缺损≥25 cm2，无功能障碍；

3）脑叶切除术后无功能障碍者；

4）第V对脑神经眼支及第IV对脑神经麻痹；

5）发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发，需戴假发者；

6）鼻或面颊部有明显或＞3 cm2的增生性癜痕；

7）颈部瘢痕畸形；

8）全身瘢痕面积30%~39%；

9）鼻再造术后；

10）睑外翻、唇外翻植皮术后；

11）一眼矫正视力(0.3，另眼矫正视力＞0.6；

12）双眼矫正视力等于0.5；

13）职业性（含放射性）及外伤性白内障III期（或重度）；

14）泪器损伤，手术无法改进溢泪者；

15）双耳听力损失≥31dB HL或一耳损失≥71dB HL；

16）发声及言语不畅；

17）食管切除术后，进食正常者；

18）一耳或双耳缺损＞1/5、＜1/3；

19）铬鼻病有医疗依赖；

20）牙糟骨损伤长＞4 cm，牙齿脱落4个以上；

21）二个以上横突骨折遗腰痛；

22）三个节段脊柱内固定术后；

23）脊柱压缩前缘高度＜1/2者；

24）一拇指末节部分1/2缺失；

25）一手食指两节缺失；

26）一拇指指关节功能不全；

27）一足拇趾末节缺失；

28）除拇趾外其他二趾缺失；

29）除拇趾外其他二趾瘢痕畸形，功能不全；

30）蹠骨或跗骨骨折影响足弓者；

31）患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者；

32）骨折内固定术后，无功能障碍者；

33）心脏、大血管修补术；

34）心脏异物滞留或异物摘除术后；

35）肺修补术；

36）支气管成形术；

37）肺内异物滞留或异物摘除术后；

38）乳腺成形术后；

39）膈肌修补术后；

40）慢性隐匿型中毒性肾病；

41）子宫修补术后；

42）一侧卵巢部分切除；

43）阴道修补或成形术后。

十 级

1）颅骨缺损9~24 cm2，无功能障碍；

2）一侧不完全性面瘫；

3）面部轻度异物色素沉着或脱失；

4）全身瘢痕面积＜30%；

5）一眼矫正视力≤0.5，另一眼矫正视力≥0.8；

6）双眼矫正视力≤0.8；

7）职业性（含放射性）及外伤性白内障I~II期（或轻、中度），或职业性及外伤性白内障术后无晶体；

8）晶体脱位；

9）眶内异物未取出者；

10）球内异物未取出者；

11）外伤性瞳孔放大；

12）双耳听力损失≥26dB HL，或一耳≥56dB HL；

13）双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立；

14）发声障碍；

15）一耳或双耳缺损＞2 cm2；

16）一耳或双耳再造术后；

17）铬鼻病（无症状者）；

18）嗅觉丧失；

19）牙齿除四个T8以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上；

20）一侧颞下颌关节强直，张口困难I度；

21）鼻窦或面颊部有异物未曾取出；

22）单侧鼻腔或鼻孔闭锁；

23）鼻中隔穿孔；

24）鼻或面部有＞1 cm2的增生性瘢痕；

25）外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者；

26）一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；

27）指端植皮术后（增生性瘢痕1 cm2以上）；

28）手背植皮面积＞50 cm2，并有明显瘢痕；

29）一拇指指间关节部分功能不全；

30）手掌、足掌植皮面积＞30%者；

31）除拇指外，余3~4指末节缺失；

32）除拇趾外，任何一趾末节缺失；

33）足背植皮，面积＞100 cm2；

34）身体各部位骨折愈合后无功能障碍；

35）外伤后半月板切除，髌骨切除，椎间盘切除或韧带修补术后无功能障碍；

36）血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚；

37）胸壁异物滞留；

38）肋骨、锁骨、胸骨骨折治愈后无功能障碍；

39）肝修补术后；

40）脾修补术后；

41）胰修补术后；

42）开腹探查或胃修补术后；

43）开腹探查或结肠修补术后；

44）开腹探查或小肠修补术后；

45）肾修补术后；

46）膀胱修补术后；

47）卵巢修补术后；

48）输卵管修补术后；

49）乳腺修补术后；

50）一手或两手慢性放射性皮肤损伤II度及II度以上者；

51）免疫功能轻度减退。

51）免疫功能轻度减退。