在扑救楼层火灾,登高训练或扑救地下仓库火灾、船舶火灾时,从高处坠落,受到高速的冲击力,使人体组织和器官遭受一定程度的破坏而引起的损伤。往往含有多个系统或多个器官的损伤,严重者当场死亡,从高处坠落者的摔伤部位与着地时的姿势有关,根据坠落时的体位分析,摔伤部位的频发顺序是脊柱、股骨、跟骨和骨盆。
外伤程度的轻重并不完全有高度来决定,高度仅是其中因素之一。其他如着地点的地面性质,中途有无阻拦,有否撞击金属物体,伤员的体重以及其他条件如年龄、衣服、头盔,个人的防卫能力等。现场急救方法:
㈠ 伤员身上的装具和口袋的硬物都应去掉。
㈡ 如身上有钢筋等硬物插在体内时,在现场不要把硬物拔出,只能在离身体最近处把硬物锯断后送医院处理。
㈢ 在搬运和转送过程中,不可使颈部和躯干前屈和扭转。应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬运法,以免发生或加重截瘫。
㈣ 创伤局部妥善包扎。但对怀疑有颅底骨折和脑脊液滴漏患者切忌作填塞,以免引起颅内压增高和感染。
㈤ 复合伤要求仰卧位,保持呼吸道畅通,解开领口纽扣。
㈥ 周围血管伤,压迫伤口部位以上动脉压至骨骼。直接在伤口上放厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血液循环为度,通常有效。当上述方法无效时,可用止血带,但慎用,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,且做好标记,注明上止血带时间/
㈦ 若心跳、呼吸停止者,作心肺复苏术,并迅速送往附近医院抢救。在途中也应坚持抢救。