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意外事件处理与报告制度

  
评论: 更新日期:2012年10月09日

        ⑴化学污染
        ①立即用流动清水冲洗被污染部位。
        ②立即到急诊室就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药。
        ③在发生事件后的48小时内向有关部门汇报(医生报告医教科,护士报告护理部),并报告感染管理科。
        ⑵针刺伤
        ①被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后,应立即用力捏住受伤部位,向离心方向挤出伤口的血液,不可来回挤压,同时用流动水冲洗伤口;
        ②用75%酒精或安尔碘消毒伤口,并用防水敷料覆盖;
        ③意外受伤后必须在48小时内报告有关部门(医生报告医教科,护士报告护理部),并报告感染管理科、领取并填写《医疗锐器伤登记表》,必须在72小时内作HIV、HBV等的基础水平检查;
        ④可疑被HBV感染的锐器刺伤时,应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗;
        ⑤可疑被HCV感染的锐器刺伤时,应尽快于被刺伤后做HCV抗体检查,并于4-6周后检测HCV的RNA;
        ⑥可疑被HIV感染的锐器刺伤时,应及时找相关专家就诊,根据专家意见预防性用药,并尽快检测HIV抗体,然后根据专科医生建议行周期性复查(如6周、12周、6个月等)。在跟踪期间,特别是在最初的6-12周,绝大部分感染者会出现症状,因此在此期间必须注意不要献血、捐赠器官及母乳喂养,过性生活时要用避孕套。
        ⑶皮肤、粘膜、角膜被污染
        ①皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应立即用肥皂和流动水冲洗;
        ②若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗;
        ③及时到急诊室就诊,请专科医生诊治;48小时内向有关部门报告(医生报告医教科,护士报告护理部),并报告感染管理科领取并填写相关登记表。
        ⑷标本污染
        ①棉质工作服、衣物有明显污染时,可随时用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分钟,然后冲洗干净。
        ②各种表面若被明显污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸过污染表面,保持30-60分钟,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。
        ③仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤,和对检测项目的影响,选用适当的方法。
       
       

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