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热工检修安全知识

  
评论: 更新日期:2014年08月12日

        (10)在进行高处作业时,除有关人员外,不准他人在工作地点的下面通行或逗留,工作地点下面应有围栏或装设其他保护装置,防止落物伤人。如果在格栅式的平台上工作,为了防止工具和器材掉落,应铺设木板。
        (11)不准将工具及材料上下投掷,要用绳系牢后往下或往上吊送,以免打伤下方工作人员或击毁脚手架。
        (12)上下层同时进行工作时,中间必须搭设严密牢固的防护隔板、罩棚或其他隔离设施,工作人员必须戴安全帽。
        (13)冬季在低于零下10℃进行露天高处作业,必要时应该在施工地区附近设有取暖的休息所;取暖设备应有专人管理,注意防火。
        (14)在6级及以上的大风以及暴雨、打雷、大雾等恶劣天气,应停止露天高处作业。
        (15)禁止登在不坚固的结构(如石棉瓦屋顶)上进行工作。为了防止误登,应在这种结构的必要地点挂上警告牌。
        2.使用梯子注意事项(节选)
        (1)梯子的支柱须能承受工作人员携带工具攀登时的总重。梯子的横木须嵌在支柱上,不准使用钉子钉成的梯子,梯阶的距离不应大于40cm。
        (2)在梯子上工作时,梯与地面的斜角度为60。左右。工作人员必须登在距离梯顶不少于1m的梯蹬上工作。
        (二)安全用电、消防、急救知识
        热工检修人员应通过学习掌握有关触电急救方面的知识,以便在工作实践中能够避免因这类知识的缺乏而受到不必要的伤害,同时也可加强自我防范的意识,提高一旦受伤后彼此救助的技能及手段。
        1.触电急救
        某人触电后,应立即对其进行有效救治,只要稍有延误,就将危及生命。因此,学会和掌握正确的触电急救方法对受伤害者及时进行救助,挽救其生命无疑是我们义不容辞的责任。要准确、恰当地进行触电急救,首先有必要了解一下有关触电的机理和临床表现。
        (1)触电类型。
        1)两相触电;
        2)单相触电;
        3)“跨步电压”触电。
        (2)触电时的临床表现。电击造成的伤害主要表现为全身的电休克所致的“假死”和局部的电灼伤,特别是电流通过心脏时,会形成心室纤维性颤动。电流通过神经中枢时,可抑制神经中枢,引起心跳呼吸停止,这些均可造成触电后的“假死”状态。此时病人立即失去知觉,面色苍白,瞳孔放大,心跳、呼吸停止。“假死”分成三种类型:
        1)心跳停止,但呼吸尚存在;
        2)呼吸停止,心跳尚存在;
        3)心跳、呼吸均停止。
        对于有心跳无呼吸或有呼吸无心跳的情况,只是暂时的现象,如果抢救措施稍慢一些,就会导致病人心跳、呼吸全停。触电造成的“假死”一般都是即时发生的,但也有个别人员可在触电后期(几分钟至几天)突然出现“假死”导致死亡。
        (3)触电时的现场急救。在心跳和呼吸突然停止后,人体内部的某些器官还存在着微弱的活动,只要及时进行抢救就还有救活的希望。现场急救的具体方法和步骤如下:
        1)迅速解脱电源。发生触电事故时,切不可惊慌失措,首先要马上切断电源,使病人脱离受电流损害的状态,这是能否抢救成功的首要因素。
        2)简单诊断。解脱电源后,病人往往处于昏迷状态,情况不明,故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断,看看是否处于“假死”状态。因为只有明确地诊断,才能及时正确地进行施救。可以用一些简单有效的方法来对其进行判断,具体办法如下:
        将脱离电源后的病人迅速移至比较通风、干燥的地方,使其仰卧,将上衣与裤带放松。①观察一下有否呼吸存在。当有呼吸时,可看到胸廓和腹部的肌肉随呼吸能上下运动,用手放在胸部可感到胸廓在呼吸时的运动。用手放在鼻孔处,有呼吸时可感到气体的流动。相反,无上述现象,则往往是呼吸已停止。②摸一摸颈部的颈动脉或腹沟处的股动脉有没有搏动,因为当有心跳时,就一定有脉搏。颈动脉和股动脉都是大动脉,位置浅,所以很容易感觉到它们的搏动,因此常常以此作为是否有心跳的依据。另外,在心前区也可听一听心音,有心音则有心跳。③看一看瞳孔是否扩大。
        通过以上简单的检查,即可判断病人是否处于“假死”状态,并依据“假死”的分类标准,可知其属于“假死”的哪种类型。这样抢救时便可有的放矢,对症治疗。
        3)处理方法。经过简单诊断后的病人,一般可按下述情况分别处理:①病人神志清醒,但感乏力、头昏,心悸、出冷汗,甚至有恶心或呕吐。如有此类病人,应使其就地安静休息,减轻心脏负担,加快恢复;情况严重时,迅速送往医护部门,请医护人员检查治疗。②病人呼吸、心跳尚存在,但神志昏迷。此时应将病人仰卧,周围的空气要流通,并注意保暖。除了要严密地观察外,还要做好人工呼吸和心脏挤压的准备工作,并立即通知医护部门或用担架将病人送往医院救治。在去医院的途中,要注意有否突然出现“假死”现象。如有“假死”现象,需立即进行抢救。③如经检查后病人处于“假死”状态,则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的,用体外人工心脏挤压法来维持血液循环;如呼吸停止,则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换;呼吸、心跳全停时,则需同时进行体外人工心脏挤压法和口对口的人工呼吸法,并向医院告急求救。在抢救过程中,任何时刻抢救工作都不能中止;即使在送往医院的途中,也必须继续进行抢救,一定要边救边送,直至心跳、呼吸恢复。
        (4)口对口的人工呼吸法。人工呼吸的目的,是用人工的方法来代替肺的呼吸活动,使气体有节律地进人和排出肺脏,供给体内足够的氧气,充分排出二氧化碳,维持正常的通气功能。人工呼吸的方法很多,目前认为口对口的人工呼吸法效果最好。
        (5)体外心脏挤压法。体外心脏挤压是指有节律地对心脏进行挤压,用人工的方法代替心脏的自然收缩,从而达到维持血液循环的目的。
        (6)电灼伤与其他伤的处理。高压触电时(1kV以上),两电极间电弧的温度可高达1000~4000℃,接触处可造成十分严重的烧伤,往往深达骨骼,处理较复杂。现场抢救时,要用干净的布或纸类进行包扎,减少污染,从而有利于以后的治疗。
   

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