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施工单位安全生产许可资料报审表

  
评论: 更新日期:2021年03月15日
工程名称
建筑面积
总包单位
专职安全员                                                    配备数量
分包单位                                                    (专业、劳务)
分包项目
致                              (监理单位)                                                           我方拟于        年        月       日进场施工,现将现场安全生产许可有关证明材料提供监理审查。
序号项      目编  号复印件份数备  注
1安全生产许可证


2二类人员安全考核合格证书                                                    项目经理姓名                                                                 专职安全员姓名                                                               专职安全员姓名                                                               专职安全员姓名           


3总、分包安全协议签订日期      年  月    日  安全员姓名     
4特种作业人员操作证共      类     人(附清单)
上述供审证书附有复印件,加盖公司印章,对其真实性负责。                                                                                                         项目经理                                                                    年      月      日
审核结论                                                                                                         专职安全监理                                                                    总监理工程师                                                                    年      月      日








注:凡是进入施工现场的总包、劳务分包、专业分包单位必须各自填写此表,监理单位逐一审核相关的证件,复印件留存。

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