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生物科技有限公司断路安全作业证

  
评论: 更新日期:2023年09月07日

申请单位


申请人


作业证编号


作业单位


涉及相关单位(部门)


断路原因


断路时间

                      分始至                      分止

断路地段示意图及相关说明:

 

 

 

 

 

                                                            签字:                              

危害辨识


序号

安全措施

确认人

1

作业前,制定交通组织方案(附后),并已通知相关部门或单位


2

作业前,在断路的路口和相关道路上设置交通警示标志,在作业区附近设置路栏、道路作业警示灯、导向标等交通警示设施


3

夜间作业设置警示灯


4

其他安全措施:

 

 

 

 

 

                                                 编制人:


实施 人




申请单位意见                                                

    签字:                           

作业单位意见                                                 

   签字:                           

有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见            

签字:                           

审批部门意见                                                    

签字:                           

完工验收                                           

           签字:                           


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