高处作业吊篮作业前安全隐患排查表

表格编号

工程名称

施工单位

安装位置编号

租赁单位

型号

备案编号

序号

检查项目

检查结果

发现问题及处理情况

1

备案标牌清晰牢固

正常□，不正常□

2

结构有无开焊、明显变形、严重锈蚀，

正常□，不正常□

3

踢脚板、平台底板完好，有防滑措施

正常□，不正常□

4

提升机构工作正常，无溜滑现象

正常□，不正常□

5

各螺栓、螺母、销轴、开口销齐全有效，连接紧固

正常□，不正常□

6

制动器灵敏有效，手动释放装置应有效

正常□，不正常□

7

高度限位开关完好有效、挡板齐全

正常□，不正常□

8

安全锁灵敏可靠，是否在标定有效期内

正常□，不正常□

9

钢丝绳完好，无断丝、磨损、扭结、变形。

正常□，不正常□

10

钢丝绳的固定是否符合要求

正常□，不正常□

11

钢丝绳重锤齐全、绷紧

正常□，不正常□

12

配重固定牢固，重量及块数符合要求

正常□，不正常□

13

悬挂机构挑梁外伸长度符合标准，前高后低设置。

正常□，不正常□

14

前支架稳定，与支撑面保持垂直。

正常□，不正常□

15

电线、电缆有无破损，不拖地

正常□，不正常□

16

操作开关完好、有效

正常□，不正常□

17

紧急断电开关有效

正常□，不正常□

18

独立设置保险绳，可靠连接在建筑结构上，锁绳器完好有效

正常□，不正常□

19

安全带与安全绳的连接安全锁扣是否符合灵敏度的安全要求

正常□，不正常□

排查人签字：

                                             年    月  日     时  分