| 记 录 号： 工程项目（单位） 使用编号： | |||||
| 检查 部位 | 结果 表示 | 合 格√ 无此项－ 不合格× | |||
| 检查项目 | 序号 | 检 查 内 容 | 检查结果 | ||
| 起重机 | 1 | 起重机有超高和力矩限制器 | |||
| 2 | 吊钩有保险装置 | ||||
| 3 | 起重机械经过有关部门检验合格，取得有关证明文件 | ||||
| 4 | 安全防护装置、监测指示仪表、自动报警装置是否完好 | ||||
| 钢丝绳与地锚 | 3 | 起重钢丝绳磨损、断丝未超标 | |||
| 4 | 滑轮符合规定 | ||||
| 5 | 地锚埋设符合设计要求 | ||||
| 吊点 | 6 | 索具使用合理、有足够的绳径倍数 | |||
| 司机、指挥 | 7 | 司机持证上岗 | |||
| 8 | 司机所持证件应与机型相符 | ||||
| 9 | 指挥人员持证上岗 | ||||
| 10 | 高处作业有信号传递 | ||||
| 地耐力 | 11 | 地面铺垫措施达到要求 | |||
| 起重作业 | 12 | 结构吊装采取防坠落措施 | |||
| 13 | 不超载作业 | ||||
| 14 | 每次作业前有试吊检验 | ||||
| 警戒 | 15 | 起重吊装作业有警戒标志 | |||
| 16 | 设专人警戒 | ||||
| 备注 | |||||
| 检查人： 负责人： 年 月 日 | |||||
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