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作业现场职业危害及其安全防护

		点击数：	更新时间： 2021年10月29日
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作业现场职业危害及其安全防护
        广州“胶水中毒”事件已有25例被确诊为职业病 
广州“胶水中毒”事件
  2011年9月28日广州市发生第一例疑似职业性急性1，2-二氯乙烷中毒病例，到2012年2月20日，全市共有38例患者发生疑似职业性急性1,2-二氯乙烷中毒，全部分布在白云区、荔湾区38家用人单位(其中36家为无牌、无证、私人小作坊)。38例患者中，4例因医治无效死亡

在广州的白云区和荔湾区，有大量违规作坊存在。他们多使用黄胶、粉胶等有毒原料，且没有完好的通气设备，工人在操作的时候也经常不佩戴口罩。无牌无证私人小作坊没有履行企业职业病防治主体责任，忽视职业卫生管理，生产过程中违法使用劣质胶水，冬天气候寒冷，车间门窗关闭，无有效通风措施，导致１，２－二氯乙烷等毒物积聚，造成工人急性职业中毒。
我国职业病现状
我国职业病发病形势严峻。近十年职业病发病情况呈现明显的凹形反弹倾向。发病人数从上世纪90年代初逐年下降，1997年降至最低后又呈反弹趋势。其中主要是尘肺病检出率显著回升。 
我国的职业危害主要以粉尘为主，职业病人以尘肺病为主，占全部职业病的71 %，中毒占20%，两者占全部职业病的90%。尘肺病又以煤工尘肺、硅肺最为严重，尘肺病患者中有半数以上为煤工尘肺。
2002年5月1日施行的《中华人民共和国职业病防治法》 
一、作业现场职业危害及其安全防护
（一）职业危害及有害因素分类
职业危害指在生产劳动场所存在的可能对劳动者的健康及劳动能力产生不良影响或有害作用的统称。
职业有害因素是指职业活动中存在的不良因素，包括生产过程、劳动过程及生产环境中存在的有害因素。

1、生产过程中产生的有害因素
1、化学因素 
　　（1）有毒物质：如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、有机磷农药等。 
　　（2）生产性粉尘：如矽尘、石棉尘、煤尘、水泥尘、有机粉尘等。 
2、物理因素
　　（1）异常气象条件：如高温和热辐射、低温等。 
　　（2）异常气压：如高气压、低气压等。 
　　（3）噪声、振动、超声波、次声等。 
　　（4）非电离辐射：如可见强光、紫外线、红外线、射频、微波、激光等。 
　　（5）电离辐射：如X-射线、-射线等。 
　　
3、生物因素 
　　如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒及蔗渣上的霉菌等；医务工作者接触的传染性病源，如SARS病毒。 
2、劳动过程中的有害因素
劳动过程是指从业人员在物质资料生产中从事的有价值的活动过程，涉及劳动力、劳动对象、劳动工具三个要素，主要与生产工艺的劳动组织情况、设备工具、生产制度、作业人员体位和方式以及智能化程度有关。

劳动过程中的有害因素 
1、劳动组织和制度的不合理，如劳动时间过长、劳动休息制度不健全或不合理等； 
2、劳动中的精神（心理）过度紧张， 
3、劳动强度过大或劳动安排不当，如安排的作业与劳动者的生理状况不相适应，或生产定额过高，或超负荷的加班加点等； 
4、个别器官或系统过度紧张，如由于光线不足而引起的视力紧张等； 
5、不良体位：长时间处于某种姿势，或使用不合理的工具设备等。 
3、生产环境中的有害因素
    生产环境主要指作业环境，包括生产场地的厂房建筑结构、空气流动情况、通风条件及采光、照明等。有害因素主要包括：
生产场所涉及或安装不符合卫生要求或卫生标准
车间布局不合理
通风
照明
防尘、防毒、防暑降温
安全防护
（二）作业现场职业危害及其防护
1、生产性毒性及其防护
 来源 ????在生产过程中，生产性毒物主要来源于原料、辅助材料、中间产品、夹杂物、半成品、成品、废气、废液及废渣，有时也可能来自加热分解的产物。
?毒物形态 ????生产性毒物可以固体、液体、气休的形态存在于生产环境中。 ????（1）气体????
         （2）蒸气
????    （3）雾
????    （4）烟
????    （5）粉尘、气溶胶。 
生产性毒性对人体的危害
表现形式：
    急性中毒、慢性中毒、亚急性中毒。

带毒状态

致突变、致癌、致畸
常见的职业中毒
常见的职业和中毒：金属与类金属中毒、有机溶剂中毒、刺激性气体中毒、窒息性气体中毒、苯的氨基和硝基化合物中毒、高分子化合物中毒、农药中毒。
  十类：尘肺、职业性放射病、职业中毒、物理因素职业病、生物因素职业病、职业病皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉疾病、职业性肿瘤及其他职业病。
对于职业病的诊断，应有省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。
常见的职业病
汞中毒
    汞（俗称水银）为银白色液态金属，在常温下易蒸发。在生产和使用过程中，主要以蒸气形式经呼吸道进入人体。除升汞(氯化高汞，HgCl2)由消化道吸收迅速外，胃肠道吸收金属汞甚微，一般不致引起中毒。汞中毒(mercury poisoning)以慢性中毒多见。主要发生在生产中长期吸入汞蒸气或汞化合物粉尘。

水俣病
    水俣病即汞中毒。水俣病是指人或其他动物食用了含有机水银污染的鱼贝类，使有机水银侵入脑神经细胞而引起的一种综合性疾病，是世界上最典型的公害病之一。“水俣病”于1953年首先在日本九州熊本县水俣镇发生，当时由于病因不明，故称之为水俣病。该事件被认为是一起重大的工业灾难。 水俣病实际为有机汞的中毒。患者手足协调失常，甚至步行困难、运动障碍、弱智、听力及言语障碍、肢端麻木、感觉障碍、视野缩小；重者例如神经错乱、思觉失调、痉挛，最后死亡。 
水俣病患者
硫化氢中毒
硫化氢是一种无色、具有腐烂臭鸡蛋气味的气体。硫化氢轻度中毒症状主要为眼及上呼吸道刺激症状；接触高浓度的硫化氢可立即昏迷、死亡，称为“闪电式”死亡。比重1.19，较空气重，可流动并聚集在低洼处，与空气混合后发生强烈爆炸。
案例：云南“6.12”硫化氢气体泄漏事故
云南“6.12”硫化氢气体泄漏事故
云南“6.12”硫化氢气体泄漏事故

6月12日18时30分，操作人员在硫化钠水溶液配置槽配置硫化钠水溶液后，打开底部阀门，向磷酸槽加入硫化钠水溶液。19时30分，操作人员在调节阀门时，发现该阀门不能关闭，由于没有采取应急措施，硫化钠水溶液持续流入磷酸槽，使磷酸槽中的硫化钠大大过量，产生的大量硫化氢气体从未封闭的磷酸槽上部逸出，导致部分现场作业人员和赶来救援的人员先后中毒，造成6人死亡、29人不同程度中毒(其中2人伤势较重)。 
根据事故调查组的初步分析判断，脱砷精制工艺设计存在缺陷，硫化钠水溶液配置槽出口管道没有配置能够自动显示和控制硫化钠水溶液流量的装置，只能靠作业人员观察液位下降的速度，通过手动调节阀门来控制硫化钠水溶液的流量，而正是由于这个阀门失控，导致硫化钠水溶液配置槽中的硫化钠水溶液全部流入磷酸槽，产生大量硫化氢，是这起事故的直接原因。磷酸槽顶未封闭，没有配备有害气体收集处理设施和检测(报警)仪器;向磷酸槽加入硫化钠水溶液的管口安装在磷酸槽液面的上部，致使反应产生的硫化氢气体迅速在空气中扩散，是这起事故的重要原因。 
防毒措施
密闭、生产自动化，这是解决毒物危害的根本途径
采用无毒、低毒物质代替剧毒物质，这是从根本上解决毒物危害的首选方法
通风
排除气体的净化
个体防护
2、生产性粉尘及其防护
     ⑴生产性粉尘的来源：
传统行业如矿山开采过程中的凿岩、爆破、装载、隧道开凿、运输以及煤矿采煤工作面的割煤、运输、支护等各工序，矿石加工生产过程中的粉碎、选矿、筛分等工序。
开山筑路、开凿隧道、修筑涵洞过程中的打眼、爆破、建筑等。
金属冶炼加工、筛分、研磨，选矿、配料、水泥、石棉、玻璃、陶瓷等生产过程中的原料粉碎，皮毛的加工。
皮毛、纺织工业的原料处理。
化学工业原料的加工处理、包装等过程。
煤的燃烧；及烟草、骨粉的制造，以及粮食生产中的脱粒、磨粉等。

⑵粉尘引及其引起的职业病理分类
能够长时间浮游于空气中的固体微粒称为粉尘。在生产中，与生产过程有关而形成的粉尘称为生产性粉尘。
全身中毒
局部刺激性
变态反应性
光感应性
感染性
致癌性
尘肺

⑶尘源的控制和远离
选用不产生或少产生粉尘的工艺
限制、抑制扬尘和粉尘扩散：采用密闭管道输送、密闭自动（机械）称量、密闭设备加工，防止粉尘外逸；通过降低物料落差、适当降低溜槽倾斜度、隔绝气流、减少诱导空气量和设置空间（通道）等方法，抑制由于正压造成的扬尘；对亲水性、弱粘性的物料和粉尘应尽量采用增湿、喷雾、喷蒸汽等措施；消除二次尘源、防止二次扬尘；对污染大的粉状辅料宜用小包装运输，连同包装袋一并加料和加工，限制粉尘扩散 
通风除尘建筑设计时要考虑工艺特点及排尘的需要
个人防护措施

防尘口罩
         自吸式过滤防尘口罩：无呼吸阀 型、有呼吸阀
         电动式送风过滤式防尘口罩：密合型、开放型、头罩型
          防尘口罩的选择三原则：口罩的阻尘效率高、口罩与脸形的密合程度好、佩戴舒适
防尘安全帽
隔绝式压风呼吸器
         压风呼吸器特点：压风呼吸器是隔离式新型个体防护装备，具有防尘、防毒的双重功能
         选用原则：根据粉尘浓度选择、根据氧含量和毒性选择
         使用要求：当感觉呼吸阻力显著增加时，如有严重的憋气感；使用电动送风过滤式防尘呼吸器，当电池电量不足，送风量低于规定的最低限值时；使用手动送风过滤式防尘呼吸器的人感觉送风阻力明显增加时。

防尘服 
透气防尘服
透气性无尘服:防静电性能优良；服装本身不发光，不粘尘，能有效的杀菌．抑菌；防尘性能好；能消除静电对人体的危害；在电子、仪表等行业能有效的防止由于静电所产生的电子元器件损坏、老化；在石化行业能防止由静电引起的燃烧．爆炸等危险；耐久性，耐洗性，耐磨性及稳定性优良
讲究个人卫生
      养成良好的个人卫生习惯，饭前洗手，在工作现场禁止吃饭、饮水、抽烟。加班后淋浴，工作衣帽与便服隔离存放和定期清洗等。
3、核辐射及与预防
⑴放射性危险化学品
具有放射性的危险化学品能从原子核内部自行放出有穿透能力、为人们肉眼不可见的射线的性质。放射性危险化学品的主要危险特性在于它的放射性。其放射性强度越大，危险性就越大。
放射性伤害：
    对中枢神经和大脑系统的伤害
    对肠胃的伤害
    对造血系统的伤害
⑵辐射的预防
控制辐射源，降低源的辐射能量
采用屏蔽隔离法
增大辐射源和人员之间的距离
加强通风防尘
缩短受辐射时间
加强个体防护
三、个体防护服用具的使用
（一）化学防护服的使用
实例：82式防化服的穿戴方法
（二）有机溶剂作业防护用品的使用

（三）防尘呼吸器的使用
实例：SCBA简介及穿戴
       正压式呼吸器使用方法
       消防过滤式呼吸器

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