1995年6月17日格尔木货场发生的一起四乙基铅中毒事件,82例接触者均为男性,平均年龄23.2岁,在装卸货物后0.5h-6h之间发病,均是中枢神经系统障碍,导致植物神经功能紊乱的表现,并对肝肾系统损害,经综合治疗15d-30d痊愈出院。本次中毒事件的发生是由于装卸货物前没经过有关人员的核实,盲目进行装卸作业所致的。

　　职业接触情况

　　82例接触者民工40人,待业青年11人,货运员14人,调查取证人员17人均为男性,年龄在17岁~48岁,平均为23.2岁,1995年6月8日由上海铁路局马尾车站发往兰州铁路局格尔木车站货物两车,品名为聚氨脂,重量120t,计295件,6月16日到格尔木车站,17日卸货时,发现车底板12处有无色油状液体泄漏,具有水果香气味,经检查为四乙基铅(根据泄漏液体的感官,化验和货主的交代)毒物,以上物品均按“普通货物”运输到格尔木站。作业人员在没任何防护和通风不良条件下进行装卸工作,有的工人在被动体位下作业,从而增加了劳动强度。

　　患者症状与体征

　　82例接触者中有21例住院治疗,51例在门诊治疗及随诊。82例在接触四乙基铅后0.5 h~6 h之间有不同程度的症状出现,均以神经衰弱征候群的症状为主,如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、恐惧等。出现消化道症状11例,以恶心、呕吐(为胃内容物)、食欲不振为主,合并呼吸道症状6例:咳嗽、胸闷、鼻衄、手指颤抖3例、肌肉颤抖1例。

　　现场调查

　　该货场长宽约1 000 m×4 00 m,在站二线放置0.9 m×1.5 m的桶状密闭容器295件,约有6件容器内容物已泄漏完,现场没任何通风排毒防护设施,82名作业人员在工作中均没戴橡胶手套和防毒口罩。停止作业后4d,现场模拟测定四乙基铅浓度为0.008mg/m3,超过国家标准0.6倍。为防止再次中毒的发生,我们采用2%的高锰酸钾溶液,对车体、现场及周围环境做了严格的冲洗工作。