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职业卫生与职业病的预防控制2

  
评论: 更新日期:2010年01月13日
9.3.2 职业病诊断管理
(1) 目的
  贯彻 《中华人民共和国职业病防治法》 及其它有关的法律、法规、规章和规范,做到职业病规范诊断和处理。
(2) 内容和方法
  a. 职业病诊断应按国家《职业病诊断及处理原则》和《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》执行。
  b. 职业病诊断实行省级以上卫生行政部门资质认可和集体诊断的原则。
  c. 从事职业病的诊断的医疗卫生机构必须经省级卫生行政部门资质认证并取得资质认可证。
  d. 诊断单位应向患者单位及地方疾病预防控制机构分别报送确诊的诊断结果及名单。
  e. 职业病患者的治疗、康复及劳动能力鉴定按《职业病诊断及处理原则》、《劳动能力鉴定规范》、《工伤和职业病致残程度鉴定》执行。
  f. 职业病患者的定期复查。地级及以上疾病预防控制机构按国家有关规定组织本辖区职业病患者的定期复查和再确认;县级疾病预防控制机构负责组织、协助本辖区内有职业病患者的用人单位进行职业病患者的定期复查和再确认。
(3) 结果与评价
  a. 职业病诊断、处理情况;
  b. 职业病复查与再确认情况。(返回页首)
9.3.3 职业病统计报告
(1) 目的
  及时、准确地掌握本辖区职业病发生和发展趋势。为识别、评价、控制职业危害提供科学依据。
(2) 内容
a. 职业病报告范围,按《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》执行;
b.  职业病报告实行以地方为主,逐级上报的办法;
c. 职业病统计报告按照国家统一制订的统计报表(卡)进行统计报告; 
d. 急性职业病职报卡由首诊的医疗卫生机构在24小时内向患者所在地疾病预防控制机构发出。重大急性职业中毒事故应立即电话报告;
e. 职业病统计报告资料的管理:根据《职业病报告办法》逐级填报《职业病季报表》、《尘肺病年报表》、《生产环境有害物质浓度测定年报表》、《有害作业工人健康检查年报表》、《职业病现场劳动卫生学调查表》,并做好统计分析和整理归档。
(3) 结果与评价
  a. 漏报率、准确率、及时率;
b. 报告资料利用与管理情况。
9.3.4 工伤和职业病患者致残程度鉴定及劳动能力评定
(1) 目的
通过工伤和职业病患者致残程度鉴定及劳动能力评定,为保障劳动者在工作中遭受事故伤害和患职业病后获得医疗救治、经济补偿和职业康复的权利提供依据。
(2) 内容和方法
a. 参与工伤和职业病患者致残程度鉴定及劳动能力评定和管理;
b. 提供工伤和职业病致残患者工作环境中职业危害因素的现场监测资料;
c. 掌握辖区内职业病致残程度鉴定及劳动能力评定的基本情况;
d. 定期对积累的案例进行综合评价,为提高鉴定和评定质量及调整相关的技术标准提供依据。
(3) 结果与评价
a. 职业病致残情况的掌握情况;
b. 相关资料的完整性和可靠性;
c. 鉴定和评定的满意度。
9.3.5 职业病患者随访
(1) 目的
了解患者的治疗和转归情况,加强对病人的健康教育和康复指导。
(2) 内容和方法
a. 定期对患者进行随访并掌握患者的治疗和转归情况;
b. 对患者进行健康教育;
c. 为患者提供治疗和康复信息或指导;
d. 为患者的进一步治疗和康复寻求医疗援助。
(3) 结果与评价
a. 随访率;
b. 随访资料的完整性;
c. 文书档案的质量。
9.4 工作场所健康教育与健康促进
9.4.1 职业卫生健康教育
(1) 目的
  提高各级企业管理人员和职工的职业卫生知识水平和自我保护意识。
(2) 内容
  a. 组织企业领导、生产管理人员认真学习《中华人民共和国职业病防治法》及其相关的法律、法规、规章和规范,有关职业卫生安全标准,普及职业卫生知识。
  b. 指导企业结合各工种接触不同有害因素的特点,有针对性地进行职业卫生知识的培训教育,使职工掌握相应的职业危害、安全卫生操作规程、职业卫生防护知识等。
(3) 方法
  a. 对企业领导、生产管理人员、安全卫生干部和工人等分层次进行各种形式的培训和教育;
  b. 对劳动组织、劳动与休息时间、劳动强度(体力的、脑力的)合理安排,减轻工作紧张(精神、器官)程度、预防疲劳、改善工作条件、优化工作环境、提高劳动能力等进行卫生学指导,以促进健康。
(4) 结果与评价
a. 企业管理人员参加会议或接受培训的人次;
b. 有关培训教育记录;
c. 职业卫生培训效果。
9.4.2 企业健康促进
(1) 目的
动员和组织广大职工参与各种有计划、有目的的健康促进活动,指导职工消除其心理、社会和环境中不利于健康的因素,改进职工的不健康生活习惯和方式,促进其健康行为的形成,预防和降低职业病、传染病、常见病的发病率,增强职工体质,提高劳动生产力,促进企业的可持续发展。(返回页首)
(2) 内容
  帮助和指导企业做好以下工作:
  a. 建立并健全健康工作场所的政策;
  b. 督导组织机构的发展;
  c. 建立教育和培训制度;
  d.加强工作场所环境的监测与整治;
  e. 开展健康服务;
  f. 参与社区、家庭的健康促进。
(3) 方法
a. 按企业健康促进五要素:组织发展、职业卫生 、员工保健、改善环境、卫生服务的要求开展工作;
b. 健康促进评价分为方案评价、过程评价和结果评价。
(4) 结果与评价
a. 计划完成数;
b. 职业卫生知识知晓率;
c. 职工健康行为形成情况;
d. 工作场所职业危害因素控制情况。
9.5 职业卫生科学研究
9.5.1 职业流行病学调查
(1) 目的
  对职业卫生工作中的重要问题、急性职业中毒、职业病、意外伤害事故等开展流行病学调查研究,为评估职业病发生和发展、职业卫生状况、制定防治措施提供依据。
(2) 内容和方法
  a. 职业流行病学调查原则及要点
  · 选点、抽样要有代表性、随机性;
  · 必要时设立实验(观察)组与对照组;
  · 对工作场所有害因素的检测,要符合国家制定的工作场所有害因素检测规范的要求,并收集历年监测资料;
  · 选择接触人群针对性强的生物学指标(生理的、心理的、生化的、物理的、病理的、分子生物学的等)进行检测。
  · 资料的统计分析
  ——资料要完整;
  ——剔除不符合设计要求的资料(数据);
  ——制定资料的整理表与统计表;
——数据间的比较要做统计学处理。
  · 调查报告的撰写要点
  ——目的;
  ——前言;
  ——内容和方法;
——结果;
——分析和讨论;
  ——结论(或总结、结语);
  ——摘要。
  b. 程序
· 
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