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职业卫生与职业病的预防控制2

  
评论: 更新日期:2010年01月13日
;确定调查研究题目;
· 查阅收集调查项目有关的文献资料;
· 编制调查项目计划任务书;
· 选择调查对象和现场;
· 制定调查研究内容;
· 确定调查研究指标及有关检测方法及仪器设备;
· 确定工作进度;
· 落实必需经费;
· 进行阶段性评估和小结;
· 提出总结报告。
9.5.2 职业卫生学研究
(1) 目的
    解决职业卫生工作中的疑难问题,为制订职业卫生和职业病诊断标准提供依据,推动职业卫生工作的发展。
(2) 主要内容
a. 职业危害因素对人体的影响、机理及预防措施的研究;
b. 有关卫生标准、技术规范,职业危害评价方法、标准的研究;
c. 职业性有害因素检测方法的研究;
d. 职业病诊断标准、规范化治疗的研究;
e. 职业卫生防护措施的开发与研究等;
f. 新技术、新方法在职业卫生科研、预防、技术服务工作中的应用研究;(返回页首)
g. 有关职业危害、职业病、职业相关疾病控制干预措施的研究。
h.职业危害因素及不良工作因素(脑力负荷强度、体力负荷强度、精神/器官紧张、工作时间、工作/休息交替、轮班/夜班、搬运/运输、强迫工作体位、单调作业、心理因素等)与职业相关疾病的相关性、发病条件、机理及预防措施的研究。
i. 有关人类工效学的研究及特殊作业工种工效学准则的研究。
j.职 业健康促进干预措施的研究。
(3) 结果与评价
  a. 调研的课题数、完成数、鉴定数;
  b. 调研的报告质量和利用情况。
9.6 农药生产使用过程中职业危害的预防
(1) 目的
  预防和控制农药生产与使用过程中的健康危害。
(2) 内容与方法
  a. 对农药生产场所空气中的有毒有害物质浓度进行监测和卫生学评价;
  b. 开展农药的成分分析及毒性、安全性评价,评价程序及方法详见《农药安全性毒理学评价程序》;
  c. 对农药生产人员进行职业健康检查;
  d. 对农药生产、使用过程职业卫生安全操作进行技术指导;
  e. 农药生产使用卫生安全知识的宣传与培训
  f. 医疗与急救,见第19章《突发公共卫生事件的应急管理》。
(3) 结果与评价
  a.农药监测和卫生评价的数量和结果;
  b. 职业健康检查的数量和结果;
  c. 宣传、培训、技术指导资料和效果。
9.7 急性职业病和中毒预防控制
(1) 目的
查明引起急性职业病和中毒的原因,控制职业病危害因素,使其对作业人员的健康危害减少到最小程度,并为采取干预措施提供依据。
(2) 内容
a. 了解事故发生的各个环节(时间、地点、人物、过程); 
b. 通过对事故现场职业危害因素的浓(强)度检测与采样分析,力求迅速判断毒物种类、逸散数量等;
c. 分析事故发生原因;
d. 事故危害程度调查,了解中毒人数及其病伤程度及预后;
e. 向卫生行政部门提出控制职业病危害的对策建议。
(3) 急性职业病和中毒事故调查的程序
  a. 接到急性中毒事故报告应尽快赶赴现场进行调查;
  b. 详细调查了解中毒发生时的作业过程;
  c. 根据生产工艺过程,分析、确定可能引起中毒的化学物质并进行检测,做到有针对性;由于空气中有害化学物质浓度发生变化而不易采集到发生中毒时的实际浓度时,必要时为判明中毒原因,在采取防护措施的前提下可模拟发生中毒时的作业过程,再进行毒物检测。
  d. 根据化学物质的毒性及操作过程中产生的空气中的浓度、以及中毒人员的症状、体征和临床的理化检查,判定中毒原因;
  e. 按卫生部制定的《急性职业中毒流行病学调查表》及《急性职业中毒报告卡》要求收集必需的数据并填报;
  f.  撰写急性职业中毒事故调查报告,上报同级卫生行政部门和上级事故处理机构。
(4) 结果与评价
  a. 调查的项目数;
b. 调查报告的质量和利用情况;
c. 文书档案合格率。
9.8 职业卫生评价
9.8.1 有害作业建设项目职业病危害预评价
(1) 目的
对可能产生职业病危害的新建、改建、扩建和技术改造、技术引进的建设项目(以下统称建设项目),在设计、施工、竣工验收阶段进行职业病危害预评价报告,防患于未然。
(2) 主要内容
  a. 厂址选择;(返回页首)
b. 总平面布置;
c. 车间或部门布局;
d.  职业危害接触水平;
e. 卫生防护设施
 · 防尘、防毒措施;
  · 防暑、防寒措施;
  · 噪声、振动防护措施;
  · 非电离辐射防护措施;
  · 采光、照明措施;
 · 个人防护措施(包括用品及应急处理设施);
f. 辅助设施:休息室、卫生间、淋浴、冲眼器等设施配置使用情况;
g. 组织管理措施:职业卫生组织机构、人员配置、管理制度、培训计划等;
h. 应急救援:应急组织、应急预案、应急设施及急救药物等。
(3) 方法
  a. 参照《工业企业设计卫生标准》、《工业企业建设项目卫生预评价规范》进行;
  b. 在建设项目竣工试运行阶段,按《建设项目职业卫生审查、验收管理办法》进行职业卫生验收检测与评价;
  c. 建设项目的预评价由获得相应资质的省、地级及以上疾病预防控制机构承担。
(4) 结果与评价
  a. 评价的建设项目数;
b. 评价报告的质量;
c. 预评价报告档案文书合格率。
9.8.2 建设项目竣工验收职业危害因素测试评价
(1) 目的
  对建设项目工作场所中存在的职业危害因素进行测试评价。
(2) 主要内容
  a. 工艺流程;
  b. 平面布置(总平面及工作场所布局);
  c. 生产原材料;
  d. 防护措施及其防护效果;
  e. 劳动者健康状况;
  f. 其他需要评价的内容。
(3) 方法
  a. 参照《工业企业设计卫生标准》、《工业企业建设项目卫生预评价规范》、《建设项目职业卫生审查、验收管理办法》、相关的职业卫生标准、职业病诊断标准、检测和检验方法,进行现场采样、分析和卫生学评价;
  b. 建设项目竣工验收职业危害因素测试评价由获得相应资质的省、地级及以上疾病预防控制机构承担。
(4) 结果与评价
a.  项目评价数量;
b. 评价工作规范率;
c. 档案文书合格率。
9.8.3 化学品毒性鉴定及安全性评价
(1) 目的
  了解化学品的毒性和对机体的影响,为预测有害因素的远期效应、制订安全接触限值及相应的预防对策提供依据。
(2) 方法
  a. 化学品毒性鉴定按《化学品毒性鉴定规范》执行;
  b. 安全性评价
  · 程序
  ——危害认定:收集国内外毒理学和流行病学资料,评定职业病危害因素对人或动物的不良作用。
  ——剂量——反应评估:确定剂量与发病率之间的关系。
  ——接触评估:不同条件下目前接触及预期接触情况。
  ——安全性评定:获得接触人群对职业病危害因素不良作用可能出现的反应率。
  · 方法:参见有关安全性评定规范。
c. 化学品毒性鉴定及安全性评价由获得相应资质的省、地级及以上疾病预防控制机构承担。
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