有机磷农药中毒

　　有机磷农药，是我国目前使用最广、用量最大的农业杀虫剂。在生产、运输、保管和使用过程中，稍有不慎，就可发生中毒。我国每年都有数万人发生急性有机磷中毒，其中25%～30%的中毒发生在生产和使用的职业活动中。如设备、工艺落后或管理不善，出现跑、冒、滴、漏；包装时徒手操作，皮肤被污染；使用农药时，缺乏个人防护、施药器械溢漏、逆风喷洒、衣服和皮肤污染后未及时清洗等。有机磷农药中毒已成为我国农村最重要的职业卫生问题。

　　短期内接触较大量的有机磷杀虫剂后，可引起以神经系统损害为主的急性中毒，出现头晕头痛、乏力、恶心、呕吐、胸闷、视物模糊等症状。有些还可能出现肌束震颤，中毒严重者会出现昏迷、呼吸衰竭和脑水肿，如果不及时抢救可很快死亡。有些有机磷，如甲胺磷、敌百虫等可发生迟发性多发性神经病，表现为以肢体远端为重的运动和感觉神经障碍。

　　预防：大力发展高效低毒的农药，限制或禁止生产和使用对人、畜危害性大的有机磷农药品种；改进生产工艺及施药器械，生产过程应尽可能密闭化、自动化，并加强通风排毒措施，杜绝跑、冒、滴、漏；施药时要严格执行相关的规定和法规，穿长袖衣、长裤和胶靴，戴胶皮手套，合理配制施药浓度。要在上风向侧喷洒农药，同时要隔行喷药。喷药时不吃东西，不吸烟。施药结束后要及时换洗衣服，清洗被污染的皮肤和头发。

　　尘肺

　　尘肺是我国最常见的职业病。根据我国职业病名单规定，现有13种尘肺被定为职业病，它们是矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、其他。在我国受尘肺危害的人群主要为煤炭、冶金、有色等矿山和建材、铸造、石粉加工、玻璃制造等工厂的粉尘作业工人。石棉矿和石棉加工、制品厂产生的石棉尘不仅可引起石棉肺，还可导致肺癌及恶性胸膜间皮瘤。据全国职业病报告材料，截至2001年底，我国累积发生尘肺病人569129例，其中已死亡135951例。目前，每年全国都有1万多新病人出现，另有约5000人死亡。另外，全国还有疑似尘肺者60多万人。我国是全世界尘肺发病人数最多的国家，全国总的发病趋势仍在增长。

　　尘肺是长期吸入高浓度的生产性有害粉尘而引起的肺组织广泛纤维化。发病工龄一般为20年左右，最短可在半年左右发病。病人常见的症状有咳嗽、咯痰、胸痛、气短及肺功能减退。很多患者最终可因肺的广泛纤维化出现呼吸衰竭或合并感染、气胸而死亡。目前尚无根治尘肺的治疗药物，只在改善病人症状，延缓病变进展。

　　预防：做好企业生产过程中的防尘、降尘工作是预防尘肺的关键。我国已有的“革（技术革新）、水（湿式作业）、密（密闭）、风（通风）、护（个体防护）、管（加强管理）、教（宣传教育）、查（监督监测）”八字防尘方针和各种排尘、捕尘设备，以及个体防尘护具都是预防尘肺发生的有效措施。只要严格管理，加强执法，使作业场所空气中的粉尘浓度控制在国家卫生标准以下，就基本上可以控制尘肺的发生。

　　高温中暑

　　在高温季节里或高温环境中劳动和工作，易发生中暑。现代医学研究证明，中暑是中枢神经调节失常的结果。具体的讲，就是当外界温度过高（大多数超过38℃），人体通过辐射和对流散热发生障碍，身体只能靠出汗散热，如果此时汗的蒸发亦受影响，散热有困难，热便在体内积蓄。尤其是在劳动的时候，体内产热量增加，热的积蓄更多。当积蓄的热量超过人体所能耐受的限度时，就会发生中暑。

　　如果在高温或烈日下工作一定时间后，出现头晕、出汗、口渴、恶心、胸闷、心悸、乏力等中暑先兆症状时，应立即到阴凉处休息，并服用防暑药品、清凉饮料或防暑药膳，防止病情继续发展。如果已经发生中暑，应尽快将病人抬到阴凉的地方，解开衣扣和裤带，把上身稍垫高些，用温水擦洗全身，或用凉水敷头部。有条件的，还可以用酒精擦拭全身。同时给病人扇凉，按摩四肢皮肤，以促进血液循环，增加散热，也可以采取刮痧或针刺疗法急救。如病人神志清楚，可让其多饮用一些凉茶或糖盐水。

　　预防：防止烈日下曝晒，作业环境要保持通风，注意劳逸结合，尽量避免过度疲劳，穿白色或浅色衣服。在劳动和工作时，戴上草帽或安全帽。日常生活中饮食要清淡，不宜多食浓煎味厚或过分油腻的食品。居室要清凉通风，应避免长时间在高温下劳动。