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如何预防职业性一氯化碳中毒

  
评论: 更新日期:2016年02月21日

一氧化碳中毒的表现有哪些以及如何预防一氯化碳中毒,如何对症治疗。

[接触机会]

凡用于气、含碳燃料油加热炉燃烧不完全均可产生一氧化碳,因而在这些场所工作的员工均可接触一氧化碳。

[理化特性]

一氧化碳为无色、无臭、无刺激性的气体,在水中的溶解度低,但易溶于氨水,与空气混合的爆炸极限为12.5%~74%。

[毒 性]

一氧化碳被吸入后,通过肺泡进入血液循环,与血液中的血红蛋白和血液处的某些含铁蛋白形成可逆性结合,使血液携氧能力下降,阻碍氧的释放和传递导致低氧血症,组织缺氧,由于中枢神经系统对缺氧最敏感,故首先受累,脑组织的原发损害为水肿、充血及出血继而出现变性,坏死或软化。重度中毒时出现深昏迷、强直性痉挛,以致死亡。

[临床表现]

1.急性中毒。

(1)轻度中毒:表现为头昏、头痛、眼花、头晕、耳鸣、恶心呕吐、心跳、四肢无力。脱离中毒现场后症状可消失。

(2)中度中度:除了上述症状外,面色潮红、口唇呈樱桃红色,多汗、脉快、烦躁、步态不稳、意识模糊、甚至昏迷、及时抢救一般无明显并发症或后遗症。

(3)重度中毒:迅速进入昏迷、牙关禁闭、强直性全身痉挛,大小便失禁。

2、急性中毒的神经系统后发症。

有的重症患者在苏醒之后,意识正常,但经过2~30天的假逾期后,又出现神经系统受累的表现,常见的有:精神异常,脑局灶损害,颅、脊神经损伤。

[慢性影响]

长期接触低浓度的一氧化碳可有头痛、头晕、耳鸣、乏力、睡眠障碍、记忆力减退及心电图改变。

[治 疗]

1.中毒患者应立即转移至新鲜空气处,保持呼吸道通畅,注意保暖。

2.呼吸心跳体制应立即施行人工呼吸、体外心脏按压、吸氧、切勿轻易放弃现场抢救。

3.根据不同情况可使用呼吸中枢兴奋剂,高压氧仓疗法,冬眠疗法,治疗脑水肿,防治神经系统后发症等。

职业病预防

1.加强生产设备的密闭化。加普及。强职业病防治知识的宣传与

2.加强通风措施。

3.严格遵守操作规程、进入一氧化碳浓度较高的环境重,须戴空气呼吸器。

4.参加上岗前及定期职业健康检查,有明显的神经系统、各种中枢神经和周围神经器质性疾病,心血管疾病患者不宜从事接触一氧化碳工作。

车间空气中一氧化碳TWA:20 mg/m3 、STEL:30 mg/m3。

 

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