氧化铵,具强碱性。
(二)接触机会
1.化工工业:如合成氨、化肥、制碱等。
2.制药工业、塑料、染料、树脂、冷冻、皮革、石油精炼、合成纤维、致冷等工业。
3.液氨运输、制氨设备检修、有关管道爆裂等可造成氨的大量外逸。
(二)临床表现
氨对皮肤、黏膜有强烈刺激和腐蚀作用,急性损伤主要是呼吸系统,常伴有眼和皮肤灼伤表现。
1.刺激反应
表现为流泪、咳嗽等一过性刺激症状。脱离接触后,很快恢复。
2.轻度中毒
表现为流泪、眼结膜充血、咽部充血水肿、声音嘶哑、咳嗽、咯痰、乏力、头痛等,两肺可闻干、湿罗音。胸部X线表现符合支气管炎或支气管周围炎表现。
3.中度中毒
表现为剧烈咳嗽、咯血丝痰、气短、胸闷、胸痛、轻度发绀、两肺可闻干、湿罗音。胸部X线检查可见符合支气管肺炎或间质性肺水肿表现。
4.重度中毒
表现为剧烈咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰、呼吸困难、明显发绀、两肺满布干、湿罗音等。动脉血氧分压有明显降低。可出现气胸、肺不张、肺出血等严重并发症。胸部x线检查符合严重肺炎或肺泡性肺水肿改变。有的病人可留下喘息性气管炎、肺间质纤维化等。
氨及氨水可引起皮肤灼伤及眼角膜损伤,如角膜混浊、溃疡、穿孔、虹膜炎、晶状体混浊,失明等。