16、如何治疗矽肺病？

　　尘肺的治疗主要是综合治疗：对于已经得了病的患者，应脱离接触粉尘，要尽力维护患者的身体健康状态。应预防并发症的发生，要预防感冒、上呼吸道感染，改善不良生活习惯，如饮酒、吸烟。有合并症的要积极治疗并发症。

　　（1）健康生活习惯和合理适度的保健锻炼 一般来说，症状不多也没有并发症的尘肺病人不需要住院，自己注意养成健康的生活习惯，并进行合理适度的保健锻炼，就可以正常的很好的生活。首先病人不能吸烟，吸烟可加重病情；要预防感冒，注意气候变化及时调整穿衣及户外活动；要适度的锻炼，如漫步、打太极、深呼吸等，做一点力所能及的体力活动，可增加免疫力。

　　（2）预防并发症  矽肺的常见和主要的并发症是肺部感染、结核、气胸、肺心病。预防感冒，特别是冬季不要感冒，在感冒流行期不要到人员过于集中的地方，可有效的预防和减少肺部感染的机会。不要密切接触结核病人，预防合并结核。保持大便通畅，不要突然过分用力，咳嗽时要及时治疗，避免用力咳嗽，可预防和减少气胸的发生。

　　（3）及时治疗并发症  有肺部感染、肺心病心功能不全、合并结核必须及时到医院和专科医院治疗。气胸突然发生是急诊，必须立即到医院治疗。

　　17、什么是石棉肺？

　　石棉肺是我国法定尘肺病的一种，其主要病理改变是肺间质纤维化和胸膜纤维化。石棉所致肺间质纤维化开始多在肺下部，随病情进展逐渐向全肺扩散，严重时正常肺组织的细支气管、肺泡等完全被纤维化代替，并和扩张的细支气管混合在一起形成蜂窝状改变，从而影响正常的呼吸功能。胸膜纤维化主要表现为胸膜增厚、粘连，由于纤维化组织的收缩及胸膜纤维化，可使肺脏体积明显缩小。在一般职业接触情况下，石棉肺发生可能需要较长的时间，一般经10-20年，在停止接触石棉粉尘后肺纤维化仍可继续进展，病情不断加重。值得注意的是，长期接触石棉粉尘的工人，离岗时虽然没有发现石棉肺，但离岗后仍有部分工人可能发生石棉肺。

　　18、尘肺病的致残等级如何确定？

　　尘肺病对劳动者劳动能力的影响程度需根据其X线诊断尘肺期别、肺功能损伤程度和呼吸困难程度进行鉴定。根据新颁布的《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级分级》（GB/T16180-2006），尘肺致残程度共分为6级，由重到轻依次为：

　　1)一级 ①尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症〔PO2 ＜5.3 kPa(40 mmHg)〕。②职业性肺癌伴肺功能重度损伤。

　　2)二级 ①尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；②尘肺Ⅱ期伴肺功能重度损伤及或重度低氧血症〔PO2＜5.3 kPa(40mmHg)〕；③尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核；④职业性肺癌或胸膜间皮瘤。

　　3)三级 ①尘肺Ⅲ期；②尘肺Ⅱ期伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；③尘肺Ⅱ期合并活动性肺结核。

　　4)四级 ①尘肺Ⅱ期；②尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症；③尘肺Ⅰ期合并活动性肺结核。

　　5)六级 尘肺Ⅰ期伴肺功能轻度损伤及/或轻度低氧血症；

　　6)七级 尘肺Ⅰ期，肺功能正常。