二、煤工尘肺
煤工尘肺是指煤矿工人长期吸入生产性粉尘所引起的尘肺的总称,是由于作业人员长吸入较高浓度的煤尘或煤矽尘所致。因煤尘中游离二氧化硅含量不同,煤工尘肺可分为矽肺、煤矽肺和煤肺。
煤工尘肺的发病工龄一般较长,均在15~20年或者更长,病程发展比较缓慢,患者早期多无症状。随着年龄增长及尘肺病变的进展,加之合并呼吸道感染,逐渐会出现咳嗽、咳黑痰、胸闷、胸痛、气急等症状。
三、石墨尘肺
是指长期吸入较高浓度石墨粉尘导致的肺部呈弥漫性纤维化和肺气肿病变的尘肺。
石墨分为天然石墨和人工合成石墨两种。天然石墨矿石是混有各种矿物质的结晶碳元素,游离二氧化硅含量有较大差异。
石墨主要用于制造电极、石墨炉、石墨坩埚、原子反应堆的中子减速器、铅笔芯等,钢铁浇铸、机械润滑、铸造的涂面等也需用石墨。
作业人员如果长期吸人大量高浓度的石墨粉尘,所患尘肺多是混合性尘肺;由于粉尘中游离二氧化硅含量不同,所致尘肺分矽肺和石墨尘肺两种。
石墨尘肺发病工龄一般较长,多在15~20年,表现症状也较轻,一般无明显症状,一部分患者可有轻度咽部发干、咳嗽、咳黑色粘痰,劳动后可出现胸闷、气急等症状。石墨尘肺患者病情发展较缓慢。
四、炭黑尘肺
生产和使用炭黑的工人长期吸入较高浓度的炭黑粉尘所引起的尘肺称为炭黑尘肺。
炭黑多半是以石油、天然气、松脂、焦炭等为原料,经炉内,燃烧后取其烟尘制成。多用于轮胎制造、电极制造、塑料、油漆、印刷油墨、颜料、墨汁、唱片等,还用于脱色剂、净化剂、助滤器、炭黑纸的制造。
炭黑尘肺病症状多不明显,仅有部分患者有胸闷、气短、咳嗽、咳痰等症状,多数患者一般都能参加一定的生产劳动,病程发展也较缓慢,发病工龄多在15年以上。
五、石棉肺
是指在生产过程中长期吸入石棉粉尘所引起的以肺组织纤维化病变为主的疾病。
石棉是含有铁、镁、镍、铝、钙等硅酸盐的纤维状矿物,我国是世界上盛产石棉的国家之一。石棉还是一种致癌物,石棉肺患者易并发恶性肿瘤。
石棉多用于建筑、造船、航天和交通机械中的隔热、保温、防火、制动材料等。
石棉肺的发病与生产环境中的石棉粉尘浓度密切相关,一般发病工龄在10~15年。
石棉肺发病早期症状很轻,仅有轻微咳嗽,无痰或少量粘液痰。到晚期可出现气短、胸闷等症状。
石棉肺患者在晚期易并发较严重的肺心病,肺癌和胸膜间皮瘤是石棉肺的严重并发症。
六、滑石尘肺
是长期吸入滑石粉尘而引起的慢性肺组织纤维增生为主要损害的疾病。
滑石常用于造纸业、陶瓷业、纺织业、化工生产、医药工业等。
滑石尘肺的发病多缓慢,发病工龄多在10年以上,滑石尘肺发病症状一般都较轻,病情较重的患者可出现吸困难等症状。滑石尘肺的常见并发症有慢性支气管炎和肺气肿等,进入晚期的少数患者可并发肺心病。
七、水泥尘肺
是指长期吸入高浓度水泥生产过程中所产生的粉尘(包括生料、熟料和成品)而引起的尘肺。
水泥是由石灰石、粘土、矿渣、煤粉、铁粉、石膏等原材料在一定温度及条件下组成的混合物,水泥尘中的游离二氧化矽含一般在2%~5%。水泥尘肺发病工龄一般在10~20年以上。
水泥尘肺病发病慢,病情进展也较缓慢,症状表现多不明显。水泥尘肺的常见并发症有慢性支气管炎、支气管哮喘等。