发病机理 主要包括下列四个方面：

    1．直接刺激作用 是最常见的致病方式。由于粉尘的长期直接刺激，鼻、咽、喉等处粘膜呈充血、肿胀、干燥或萎缩等病理变化。

    2．化学腐蚀作用 水泥、石灰等粉尘，对上呼吸道粘膜有腐蚀作用，如能引起鼻中隔溃疡及穿孔。

    3．变态反应 吸人面粉、木屑、棉花等有机性粉尘，可因变态反应而产生变应性鼻炎、喉水肿、支气管哮喘等病症。

    4．毒性作用 长期吸人粉尘后，除引起鼻炎、尘肺等呼吸系统疾病外，还可引起中毒症状，如嗅觉、味觉障碍。

　　临床表现 粉尘刺激上呼吸道可引起鼻、咽、喉干燥、灼热感，鼻塞、流涕、咳嗽等多种症状。常见的病种有：

    1．慢性鼻前庭炎 由于粉尘的长期刺激，可致鼻前庭炎，表现为局部红肿、糜烂、结痂、干燥、皲裂、鼻毛稀少等。

    2．慢性鼻炎 最多见。粉尘对鼻粘膜的损害程度与粉尘的浓度、化学成分、颗粒大小、接触时间等因素有关。粉尘引起的鼻粘膜慢性炎症可表现为：

    (1)慢性单纯性鼻炎：以鼻塞、多涕为其主要症状，检查时下鼻甲充血、肿胀。

    (2)干燥性鼻炎：临床表现为鼻内干燥不适或少量涕中带血，检查时粘膜较干燥，鼻甲前端可见少许痂皮，但鼻甲大小正常，无粘膜萎缩。其发生机制乃为粉尘长期刺激，引起鼻粘膜上皮细胞变性、纤毛?肖失、腺体退化等病变。

    (3)萎缩性鼻炎：常发生于接触粉尘时间较长的工人中，由于鼻粘膜萎缩致鼻腔宽大，或有干痂形成，常无臭味。

　　(4)变应性鼻炎：多见于吸人有机性粉尘者，其表现与常年性变应性鼻炎相似。

    3．慢性咽炎、喉炎 多因粉尘刺激致鼻塞，或劳动时长期张口呼吸，粉尘直接侵犯咽、喉部粘膜，常有咽部干燥、发痒、咳嗽、声嘶、异物感等不适。检查可见咽部粘膜充血，咽后壁淋巴滤泡增生，声带充血、肥厚、闭合不全等表现。

　　治疗及预防 对于粉尘引起的上述疾病，可给予对症治疗，以减轻症状。预防包括加强个人防护措施，改革工艺，改进生产设备，可采用湿性作业减少粉尘飞扬，对不能采用湿性作业的生产过程，可以密闭和排风相结合的方法，防止有害物质外逸。