4.救治原则与其他处置
①急性中毒患者,应立即离开中毒现场,脱去污染的衣服、鞋帽。用肥皂水或清水彻底清洗污染的皮肤、指甲、毛发等处,注意保温。密切观察神经、精神变化。
②早期静点琉乙胺,可以与四乙基铅络合阻止四乙基铅穿透血脑,减轻中枢神经系统症状。
③静点依地酸钙钠,可以促进尿铅排除。
④出现精神症状或躁动的患者再给予足量的安定。未能控制,可交替使用几种镇定及安定剂。直到精神运动性兴奋得到控制,以防兴奋过度而衰竭。同时加强护理,防止意外事故发生。有肝损害者,不宜选用巴比妥类药物。
5.预防安全与劳动保护
我国现行四乙基铅车间空气中最高容许浓度为0.005mg/m3。
①四乙基铅易燃,高于77℃时应密闭作业,通风。
②防止明火,一旦着火可以使用干粉、喷水等消火方法。
③做好生产环境空气中浓度监测,短时间接触允许浓度0.06mg/m3。
④生产过程尽可能实现远距离操作和密闭通风。四乙基铅分装、调配、运输、装卸要有专用设备,防止跑、冒、漏、滴。若造成地面污染,可用漂白粉液或高锰酸钾及时处理。
⑤加铅汽油要有明确的标志,禁止以四乙基铅汽油作为溶剂汽油。
⑥生产过程实行机械化、自动化和密闭通风,降低和控制生产环境中的空气浓度。注意个人卫生和防护。操作时应穿戴工作服和防护手套,必要时(如进入油罐或油舱)应戴送风或防毒面具。工作后淋浴、更衣。皮肤接触四基乙铅后,立即用煤油或无铅汽油刷洗,再用肥皂水和温水彻底冲洗干净。工作服和手套等应定期用1%~5%氯铵溶液浸洗。
⑦加铅汽油应作特殊标记(通常加入红色或黄色颜料),禁止以乙基汽油代替溶剂汽油使用。
⑧定期对四乙基铅作业工人进行体检和实行就业前体检。患有中枢神经系统器质性病变(包括癫痫病)、精神病、明显的神经官能症和植物神经功能紊乱、严重肝肾疾病者,不宜从事四乙基铅作业。