铊及其可溶性化合物(皮)

　　1、CAS号： 7440-28-0

　　2、中文名称：铊及其可溶性化合物(按Tl计)(皮)

　　3、英文名称：Thallium and soluble compounds,as Tl(skin)

　　4、理化性质：铊系灰白色柔软金属。相对原子质量为204.37，熔点303.5℃，沸点1457℃。易溶于硝酸和硫酸。相对密度11.58。在空气中易被氧化，常温下可与卤素及乙醇发生反应。主要化合物有碳酸铊、硫酸铊、硝酸铊、醋酸铊、甲酸铊、丙二酸铊、氯化铊、氧化铊、溴化铊和碘化铊，除后四种微溶于水外，其余均易溶于水。车间空气中铊以烟尘形式存在。

　　5、职业接触：主要用于制造光电管、合金、低温温度计、颜料、染料焰火。溴化铊和碘化铊用于制造红外线滤色玻璃的原料。硫酸铊用于制造杀虫剂和杀鼠剂。醋酸铊曾用于脱发治疗头癣。此外铊广泛存在于铁、铝、铜、锌等矿石中，这些矿石开采和冶炼过程可接触。

　　6、进入途径：可经呼吸道、皮肤和胃肠进入人体。

　　7、健康影响：主要损害神经系统和肝、肾。职业中毒少见。

　　急性中毒：头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、腹痛、咽部烧灼感，继而食欲减退、下肢沉重、四肢远端特别是下肢麻木，痛觉、触觉减退，呈手套、袜套分布或跟腱反射减弱，重者可出现中毒性脑病、中毒性精神病、四肢远端肌肉萎缩并影响运动功能、多发性脑神经损害，可伴有心、肝或肾损害。

　　慢性中毒：乏力、下肢无力、四肢发麻，进而双足跟、足底痛觉过敏，下肢对称性袜套样分布的痛觉、触觉或音叉振动觉障碍，重者四肢远端感觉障碍、肌力明显减退、运动功能受损、肌肉萎缩，可伴有神经萎缩、中毒性脑病、中毒性精神病等。

　　特异表现为脱发，胡须、阴毛和腋毛也可脱落。

　　8、职业接触限值：PC-TWA：0.05mg/m3; PC-STEL: 0.1mg/m3。

　　9、工作场所检测和评价：每月至少检测一次，每半年至少进行一次控制效果评价。

　　10、防护措施和个人防护用品： 严加密闭，加强通风。穿连衣式防毒工作服，戴橡胶手套和防护眼镜。提供淋浴设施和洗眼设施。IDLH浓度为20 mg/m3,属于粉尘。工作场所禁止饮食、吸烟。及时换洗工作服。浓度超标时，佩戴过滤式防尘口罩或送风式防尘呼吸器;紧急事态抢救或撤离时，佩戴空气呼吸器。

　　11、工作场所警示标识：禁止入内、注意防护、小心中毒。

　　12、体检项目

　　上岗前：常规项目，毛发检查。

　　在岗期间：内科常规项目，握力，肌张力，腱反射，毛发检查，视力、眼底检查，神经肌电图检查，血、尿常规，肝功能，心电图，肝脾B超，尿铊等。

　　13、体检周期：1年;在作业工人中，有多人同时出现异常表现应及时检查。

　　14、职业禁忌：神经系统器质性疾病;精神病及明显神经症;明显的肝、肾疾病。

　　15、可能引起的职业病：急、慢性铊中毒

　　16、急救和治疗

　　立即脱离现场，移至空气新鲜处，去除污染衣物，皮肤污染用肥皂水清洗、溅入眼内用流动清水冲洗各至少20分钟。抢救人员进入现场，必须穿戴防护用具。

　　普鲁氏蓝对急、慢性铊中毒均有效。

　　用法：每日250mg/kg溶于15%甘露醇200ml中分4次口服。严重急性中毒患者，血液灌流比血液透析效果好，两者合用效果更好。适量口服氯化钾可增加铊从尿排出，但要慎用。慢性中毒可试用巯基类药物(如二巯丁二钠)或还原型谷胱苷肽等。对症、支持治疗，给予足够的营养和B族维生素。