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铅及其化合物中毒——接触机会与健康危害

  
评论: 更新日期:2011年05月17日

 1.概述
  
  铅为浅蓝或银灰色各种形状的固体,不溶于水,溶于硝酸、热浓硫酸、碱液,不溶于稀盐酸,遇空气失去光泽。加热时分解生成有毒烟雾,在火焰中释放出刺激性或有毒烟雾(或气体)。
  
  2.接触机会与健康危害
  
  铅为一古老的毒物,其毒性的强弱与铅化合物在体内的溶解度、铅烟尘颗粒大小、中毒途径及铅化合物的形态等有关。常见职业接触行业有以下几类。
  
  ①铅矿的开采及冶炼。自然界存在的主要是硫化铅矿(方铅矿),经焙烧还原成为铅。另外,冶炼锡、锑、锌等金属以及铅制成的合金时,亦有铅的危害。
  
  ②熔铅作业。制造含铅耐腐蚀的化工设备、管道、构件等,电力电子行业制造电线的外皮保险丝、电缆,焊接作业的焊镐,军火工业的子弹制造,射击试验等,放射线防护材料,电镀用的电极,机械零件的金属衬垫。
  
  ③蓄电池行业。使用量很大,用作铅蓄电池的电极板材料(氧化铅)。
  
  ④铅的化合物接触机会更多,如颜料行业(铅白、铅丹、铅铬黄、密陀僧等);塑料工业(碱式硫酸铅、碱式亚磷酸铅、硬脂酸铅等);橡胶工业(氧化铅、硫化铅等):制药工业(醋酸铅);农药工业(砷酸铅):景泰蓝、玻璃、陶瓷工业(氧化铅、硅酸铅、碳酸铅等):军火工业叠氮化铅(PbN6);汽油防爆剂(四乙基铅);自来水与暖气管道的连接等(铅白)。由于动力汽油中含有添加剂四乙基铅等,汽车尾气造成的环境污染;乡镇企业炼铅厂由于设备简陋,铅烟尘跑、冒、滴、漏严重造成环境污染,亦应引起社会各部门的关注。
  
  铅对人和哺乳动物都有毒性。铅化合物毒性的差异主要是由于它们在各种体液中,尤其是在胃液中的溶解度不同。溶解度大,则毒性大。例如,醋酸铅、硝酸铅、氯化铅经消化道进人体内后容易吸收。有些铅化合物在水中溶解度不大,但在酸液中溶解度高,仍容易吸收中毒,例如铅白溶于醋酸和碳酸后,在胃液中溶解度可达59.8%一77.4%,因而毒性较大。
  
  环境中的铅主要从消化道和呼吸道进入人体,一般不从皮肤吸收。机体对铅的吸收不仅与铅浓度有关,还与金属的理化性状有关,同时还受机体因素如年龄、生理状况、营养状况、遗传因素等的影响。
  
  空气中的铅颗粒沉积在呼吸道,从呼吸道吸收进入血液循环或清除。吸人的铅大约有35%一50%沉积在呼吸道。较大的颗粒容易沉积在上呼吸道,最终进入胃肠道并被吸收;当吸人的铅颗粒较小时,沉积在下呼吸道的铅颗粒几乎可以完全被吸收(>90%)。铅颗粒物在儿童呼吸道的沉积约是成年人的1.6—2.7倍。
  
  胃肠道对铅的吸收与年龄、膳食类型、铅的化学形态等有关。儿童的吸收率高于成年人,铅很容易穿过胎盘由母体进入正在发育过程的胎儿体内,并蓄积在骨中。
  
  铅可作用于全身各系统和器官,主要累及神经、造血、消化、心血管系统及肾脏。铅中毒可出现贫血、周围神经病、中毒性脑病、肾病、腹绞痛、肝病、高血压等。
  
  铅对造血系统影响最主要的表现是贫血,但这只是在高浓度铅暴露时才发生,现在已很少见到。铅对造血系统的影响可发生在多个水平上,包括对血红素、血红蛋白合成以及红细胞生成和功能的影响。
  
  铅可致肾近曲小管细胞超微结构的改变,出现氨基酸尿和葡萄糖尿。铅暴露可引起高血压。铅可致血管痉挛,又可使红细胞脆性增加。对生殖系统及内分泌的影响。铅可影响骨的代谢,尤其是绝经期妇女,可以导致骨质疏松。

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