四、几种有机毒物的职业健康检查
苯（接触工业甲苯、二甲苯参照执行）
一、上岗前职业健康检查
（一）目标疾病 职业禁忌证：
1、血常规检出有如下异常者：
白细胞计数低于4.5×109/L；
血小板计数低于8×1010/L；
红细胞计数男性低于4×1012/L，女性低于3.5×1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L
2、造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等；
3、脾功能亢进
（二）检查内容
1、症状询问 重点询问神经系统和血液系统症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、皮肤黏膜出血、月经异常等
2、体格检查 内科常规检查
3、实验室和其他检查
a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图
b.选检项目 溶血试验、肝脾B超
二、在岗期间职业健康检查
（一）目标疾病
1、职业病
a.职业性慢性苯中毒（见GBZ68）
b.职业性苯所致白血病（见GBZ94）
2、职业禁忌证 脾功能亢进
（二）检查内容
1、症状询问 重点询问神经系统和血液系统症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、皮肤黏膜出血、月经异常等
2、体格检查 内科常规检查
3、实验室和其他检查
a.必检项目 血常规（注意细胞形态及分类）、尿常规、血清ALT、心电图、肝脾B超
b.选检项目 尿反－反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺、溶血试验
（三）复查 受检人员血液指标异常者，应1-2周复查1次，连续3次
（四）健康检查周期
1、劳动者接触苯浓度超过国家卫生标准：1年1次；
2、劳动者接触苯浓度符合国家卫生标准：2年1次
三、应急职业健康检查
（一）目标疾病 职业性急性苯中毒（见GBZ68）/职业性急性甲苯中毒（见GBZ16）
（二）检查内容
1、症状询问 重点询问头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁、步态蹒跚等酒醉样症状
2、体格检查
a.内科常规检查
b.神经系统检查 常规检查及小脑功能
3、实验室和其他检查
a.必检项目 血常规、尿常规、肝功能、心电图、肝脾B超
b.选检项目 尿反－反粘糠酸、尿酚、血苯
四、离岗时职业健康检查
（一）目标疾病
1、职业性慢性苯中毒
2、职业性苯所致白血病
（二）检查项目 同在岗期间
四氯化碳（四氯甲烷）
四氯化碳是性能良好的有机溶剂，可作油、脂肪、蜡、橡胶、油漆、沥青、树脂的溶剂。曾用作去油的干洗剂。还可以用于制造氯仿、DDT和农药等。肝脏毒物。
一、上岗前职业健康检查
（一）目标疾病 职业禁忌证：
1、慢性肝炎
2、慢性肾炎
（二）检查内容
1、症状询问 重点询问头痛、头晕、乏力、恶心、食欲不振等症状
2、体格检查 内科常规检查
3、实验室和其他检查
a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALT、乙肝表面抗原
b.选检项目 肝脾B超、尿β2-微球蛋白
二、在岗期间职业健康检查
（一）目标疾病
1、职业病 职业性中毒性肝病（见GBZ59）
2、职业禁忌证 慢性肾炎
（二）检查内容
1、症状询问 重点询问头痛、头晕、乏力、恶心、食欲不振等症状
2、体格检查 内科常规检查
3、实验室和其他检查
必检项目 血常规、尿常规、心电图、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、肝脾B超、尿β2-微球蛋白
（三）健康检查周期 1年
三、应急职业健康检查
（一）目标疾病 职业性急性四氯化碳中毒（见GBZ42）
（二）检查内容
1、症状询问 重点询问头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐、食欲减退及上呼吸道黏膜刺激等症状
2、体格检查
a.内科常规检查 注意肝脏触诊和压痛
b.神经系统常规检查
3、实验室和其他检查
a.必检项目 血常规、尿常规（注意蛋白尿、血尿和管型）、肝功能、尿β2-微球蛋白、肝脾B超、心电图
b.选检项目 呼出气或血清四氯化碳、脑电图
四、离岗时职业健康检查
（一）目标疾病 职业病：职业性中毒性肝病
（二）检查内容 同在岗期间
正己烷
己烷在理论上有五种异构体，其中最常见的有正己烷。商品正己烷常含有一定量的苯和其他烃类。主要用作溶剂。毒作用：多发性神经炎、肝脏、肾脏损害。
1上岗前职业健康检查
1.1目标疾病 职业禁忌证：
(1)多发性周围神经病
(2)糖尿病
1.2检查内容
(1)症状询问 重点询问周围神经病和糖尿病病史及相关症状
(2)体格检查
a.内科常规检查
b.神经系统检查常规检查及四肢肌力
(3)实验室和其他检查
a.必检项目 血常规、血糖、尿常规、心电图、血清ALT
b.选检项目 神经－肌电图
2在岗期间职业健康检查
2.1目标疾病
(1)职业病 职业性慢性正己烷中毒（见GBZ84）
(2)职业禁忌证 同上岗前
2.2检查内容
(1)症状询问 重点询问肢体远端麻木、疼痛、下肢沉重感、头昏、头痛、体重减轻、食欲不振等神经系统为主的临床症状
(2)体格检查 同上岗前
(3)实验室和其他检查
a.必检项目 血常规、尿常规、血糖、尿糖、心电图
b.选检项目 神经－肌电图
2.3健康检查周期 1年
3应急职业健康检查
3.1目标疾病 职业性急性正己烷中毒（见GBZ71）
3.2检查内容
(1)症状询问 重点询问眼、呼吸道刺激和中枢神经麻醉症状
(2)体格检查
a.内科常规检查
b.神经系统检查 常规检查及四肢肌力、肌张力
(3)实验室和其他检查
a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、胸部X射线检查
b.选检项目 尿2，5-己二酮、脑电图
4离岗时职业健康检查
4.1目标疾病 职业病：职业性慢性正己烷中毒
职业病危害因素的识别
室内噪声检测标准有哪些？
