六十八、化学物理因素(职业性白内障)(注10)
1.上岗前检查项目:散瞳查晶体(裂隙灯显微镜和彻照法检查),视力,眼底检查。
2.在岗期间检查项目:散瞳查晶体(裂隙灯显微镜和彻照法检查),视力,眼底检查。
3.体检周期:1年
4.职业禁忌症:
(1)全身性疾病所致的并发性白内障(如糖尿病性白内障)
(2)各种内眼疾病所致的并发性白内障
(3)先天性白内障
(4)其他因素所致的白内障。
六十九、噪声
1.上岗前检查项目:内科常规项目检查,耳鼻喉检查,血尿常规,心电图,纯音听力测试。
2.在岗期间检查项目:内科常规检查,耳鼻喉检查,血尿常规,心电图,纯音听力测试。
3.体检周期:1年
4.职业禁忌症:
(1)各种病因引起的永久性感音神经性听力损失(500-1000,2000Hz中的任一频率的纯音气导听阈大于25dB)
(2)各种能引起内耳听觉神经系统功能障碍的疾病。
七十、铬及其化合物
1.上岗前检查项目:常规项目,鼻检查,皮肤检查。
2.在岗期间检查项目:常规项目,鼻检查,皮肤检查。
3.体检周期:1年
4.职业禁忌症:
(1)严重慢性鼻炎、副鼻窦炎,萎缩性鼻炎及显著的鼻中隔偏曲
(2)严重的湿疹和皮炎。
七十一、联苯胺所致膀胱癌
1.上岗前检查项目:常规项目,尿脱落细胞检查。
2.在岗期间检查项目:内科常规检查、尿常规、尿脱落细胞检查*、膀胱镜检查*。
3.体检周期:接触后第6年起,联苯胺大于5%为1年,小于5%为3年。
4.职业禁忌症:泌尿系统疾病。妇女妊娠期和哺乳期。
七十二、致哮喘物质(注11)
1.上岗前检查项目:内科检查,胸部X线摄片,肺通气功能、血常规(血嗜酸细胞计数),非特异性支气管激发试验。
2.在岗期间检查项目:内科检查,胸部X线摄片,肺通气功能、血常规(血嗜酸细胞计数),非特异性支气管激发试验。
3.体检周期:1年
4.职业禁忌症:
(1)具有明显的特异性体质者;
(2)具有明显的心肺疾患者。
七十三、致牙酸蚀病的酸物和酸酐
1.上岗前检查项目:常规项目、口腔、鼻腔检查*。
2.在岗期间检查项目:内科常规检查,口腔、鼻腔检查,血常规,尿常规,心电图,肝脾B超,胸部X线摄片。
3.体检周期:1年
4.职业禁忌症:
(1)严重的牙质发育不全或其他全口性牙体硬组织疾病
(2)影响呼吸的各种鼻腔疾病
(3)错牙和畸形所致前牙外露和深复牙所致下前牙过度磨耗。
七十四、微波
1.上岗前检查项目:内科常规检查,肱二头肌,肱三头肌,膝反射,视力,晶状体,心电图,血尿常规,血小板,脑电图。
2.在岗期间检查项目:内科常规检查,腱反射,视力,晶状体,心电图,血尿常规,血小板,脑电图,神经行为能力。
3.体检周期:2年
4.职业禁忌症:
(1)明显的神经系统疾病
(2)白内障
(3)血液病。
七十五、视屏作业
1.上岗前检查项目:内科常规检查,肱二头肌,肱三头肌,膝反射,视力,晶状体,眼底,血尿常规。
2.在岗期间检查项目:内科常规检查,肱二头肌,肱三头肌,膝反射,视力,晶状体,眼底,血尿常规,肌力,颈椎正侧X线摄片。
3.体检周期:2年
4.职业禁忌症:
(1)矫正视力小于0.3
(2)严重颈椎病
(3)下肢骨骼肌肉疾病。
七十六、电工作业
1.上岗前检查项目:内科常规检查,肱二头肌,肱三头肌,膝反射,视力,色觉,血尿常规,心电图,脑电图。
2.在岗期间检查项目:内科常规检查,肱二头肌,肱三头肌,膝反射,视力,色觉,血尿常规,心电图,脑电图。
3.体检周期:2年
4.职业禁忌症:
(1)心血管疾病
(2)癫痫或晕阙史
( 3 ) 色盲
(4)高血压。
七十七、压力容器操作
1.上岗前检查项目:内科常规检查,肱二头肌,肱三头肌,膝反射,视力,色觉,血尿常规,心电图,脑电图,纯音听力测试。
2.在岗期间检查项目:内科常规检查,肱二头肌,肱三头肌,膝反射,视力,色觉,血尿常规,心电图,脑电图,纯音听力测试。
3.体检周期:3年
4.职业禁忌症:
(1)癫痫
( 2 ) 色盲
(3)明显听力减退。
七十八、高处作业
1.上岗前检查项目:内科常规检查,肱二头肌,肱三头肌,膝反射,三颤、肌力、视力,色觉,血尿常规,心电图,脑电图,头颈四肢骨关节,运动功能。
2.在岗期间检查项目:内科常规检查,肱二头肌,肱三头肌,膝反射,三颤、肌力、视力,色觉,血尿常规,心电图,脑电图,头颈四肢骨关节,运动功能。
3.体检周期:2年
4.职业禁忌症:
(1)心血管疾病
(2)癫痫或晕阙史
(3)肢体肌肉骨骼疾病。
七十九、机动车驾驶作业
1.上岗前检查项目:内科常规检查,身高,眼科:视力(远视力、动视力,深视力)暗适应,视立体觉,视野,色觉,听力,血、尿常规,血型,心电图,胸部X线透视,速度判断,复杂反应,操纵技能*,肝功能,脑电图。
2.在岗期间检查项目:内科常规检查,身高,远视力,色觉,听力,血、尿常规,心电图,胸部X线透视。
3.体检周期:1年
4.职业禁忌症:
(1)身高:驾驶大型车小于155厘米。驾驶小型车150厘米
(2)远视力(对数视力表):两裸眼小于4.0,并小于4.9(允许矫正)
(3)色觉:红绿色盲
(4)立体盲
(5)听力:双耳平均听闻大于30db(语频纯音气导)
(6)器质性心血管系统疾病
(7)神经系统疾病:癫痫病史或晕阙史,美尼尔氏症,眩晕症,癔病,震颤麻痹和影响手足活动的脑病
(8)精神障碍:精神病,痴呆
(9)运动功能障碍
(10)四肢不全、拇指残缺、除拇指外其余四指缺两指,下肢不等长度大于5厘米
(11)不适于当驾驶员的其他严重疾病。
注1:职业健康检查周期使用说明
1.检查项目中有*号的为根据的职业危害严重程度和劳动者健康损害状况选检项目,其他未必检项目。
2.离岗时检查项目按照在岗期间检查项目实行。
3.职业禁忌的确定应根据职业健康检查结果和/或既往病史及其他健康档案确定。
4.接触粉尘作业劳动者的体检依据岗位粉尘浓度和劳动者的健康损害程度,可适当缩短在岗期间的检查周期。
5.高千伏胸部X线摄片,见尘肺的X线诊断标准有关说明。
注2:依照职业性化学性中毒肝病诊断标准及处理原则中肝脏毒物的定义和范围。
注3:依照职业性急性化学性中毒性呼吸系统疾病诊断标准中常见致病化学物品种。
注4:依照职业性急性化学性中毒性血液病诊断标准中的有关说明,按靶器官选择检查项目。
注5:依照职业性急性化学性中毒性心脏病诊断标准中的有关说明。
注6:依照职业性急性化学性中毒性肾病诊断标准中的有关说明。
注7:依照职业性急性化学性中毒性神经系统疾病的诊断标准中的有关说明。
注8:依照职业性皮肤病诊断标准中的电光性皮炎,接触性皮炎,光敏性皮炎,黑变病,痤疮,皮肤溃疡,皮肤灼伤中的有关说明。
注9:依照职业性化学性眼灼伤诊断标准及处理原则标准中的有关说明。
注10:依照职业性白内障诊断标准及处理原则中的有关说明。
注11:依照职业性哮喘诊断标准及处理原则标准中的有关说明。