详细：专家，您好！我想咨询以下职业健康管理方面的问题：

1. 职业病鉴定流程是什么？目前，有哪些规定？

2. 是否只要存在职业危害因素，不管浓度度大小，员工暴露频率，都需要每年做职业卫生监测？可能接触这些职业危害因素的人员都必须依照GBZ188-2007的要求做职前，在职和离岗体检呢？比如柴油叉车司机所接触的一氧化炭浓度为0.2毫克/立方米，大大低于国家的接触标准30毫克/立方米，是否需每年对柴油叉车司机接触一氧化炭的量作监测？柴油叉车司机是否需要做职业健康体检呢？偶尔会进行手工电弧焊（一周一次，每次10分钟左右），是否需要每年监测电焊时的烟尘，臭氧，紫外线等指标，并组织电焊人员根据这些职业危害因素做职业健康体检呢？

3. 根据我的理解，国家在对化学性和物理性职业危害因素的管理上是不同的。只要存在化学性毒物，就需要配备PPE,每年监测，组织职业健康体检；而对于物理性职业健康因素，比如噪声，只有超过了接触限值：8小时等效声级85分贝才需要配备PPE，每年监测并组织职业健康体检。不知道理解是否对，烦请专家指正。谢谢！

专家答复 国家安监总局职业安全卫生研究中心 马骏主任

龙小红,你好

现就你的问题作简要回答。

问题1.职业病鉴定是劳动者对职业病诊断结果不服,向卫生行政部门设立的职业病鉴定部门进行申诉,一般接到职业病诊断证明书三个月内,对结果不认可时进行申诉,目前,进行职业病鉴定需要的材料与职业病诊断相同,具体规定可以依照国家法律<<职业病诊断与鉴定管理办法>>.(2013年4月10号修订发布)

问题2.不同的职业危害因素,国家规定不同,并不是不管浓度度大小，员工暴露频率，都需要每年做职业卫生检测,具体可以查询《工作场所职业卫生监督管理规定》国家安全生产监督管理总局令第47号2012年6月1日实施。

职业健康监护问题，必须依照《用人单位职业健康监护监督管理办法(国家安全生产监督管理总局令第49号）以及GBZ188规定。柴油不充分燃烧可以产生少量的一氧化碳，一氧化碳的含量低于国家标准，按照GBZ188-2007规定，可以不需要每年进行体检，但是，叉车司机为大型车驾驶员，按照GBZ188-2007规定，大型车及营运性职业驾驶员,必须每年进行职业健康监护。GBZ188-2007上没有具体规定手工电弧焊体检周期，可以参照接触其他粉尘的体检周期确定，如小于国家标准，2年一次等。

问题3《工作场所职业卫生监督管理规定》国家安全生产监督管理总局令第47号2012年6月1日实施。存在职业病危害的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。职业病危害严重的用人单位，除遵守前款规定外，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每三年至少进行一次职业病危害现状评价。关于配备PPE的问题,目前各种规定中没有明确物理性,化学性危害因素的区别，可以在工作中按实际情况掌握。