17　现场紧急救护和医疗设施

　　现场应配备必要的医疗设施并制订紧急医疗救护程序。现场医疗设施包括救护车、医务室，配备医生和护士。医务室负责对看病人员的病因进行统计，每周将统计结果上报一次，HSE管理部门对统计结果进行分析，分析人员受到伤害的原因，采取措施予以控制。对医疗设施和备用药品每周进行一次检查，以备在人员伤病时能够进行有效的紧急治疗。

　　紧急医疗救护程序是对现场发生紧急医疗救护时采取的应急程序。现场应进行紧急救护的培训，必要时举行紧急救护演习，以验证紧急医疗救护程序的实效性。

　　18　劳动保护用品

　　劳动保护用品是对进入施工现场的所有人员的基本保证，人人必须配备。劳动保护用品包括一般保护用品和特殊保护用品。一般保护用品是进入现场的所有人员必须配备的保护用品如戴安全帽、穿安全鞋。

　　特殊保护用品是指从事特殊施工作业的施工人员必须配置的劳保用品，如进行凿岩工作的工人必须戴护目镜；高空作业必须系挂安全带；气焊、气割作业必须戴墨镜，手套；打磨作业时必须戴护目镜；油漆工作业时必须戴护目镜、专用手套和口罩；在现场进行储罐预制的施工人员要戴耳塞等。

　　正确合理地使用质量良好、配置齐全的劳保用品是我们在施工中避免受到伤害的基本保障。

　　19　文明施工

　　创造一个整洁、干净、舒适的施工环境是现场HSE管理的基本要求。达到这个要求需要采取一定的措施，比如在施工现场按区域放置垃圾桶(箱)，用于收集现场垃圾和施工废料；现场所有的材料、设备、机具都要在指定的地点码放搁置整齐；工人在每天作业完毕后，收拾好自己的工具并清理作业现场；在施工过程中材料必须放置在工具箱里，废弃的材料必须回收入库；现场配备足够的清洁工每天清扫现场等等。

　　20　临时用电

　　施工临时用电在施工过程中自始至终都是安全管理控制的重点，一旦发生事故对人的伤害和造成的财产损失都是巨大的，对施工造成的不良后果是严重的。临时用电安全管理的基本要求包括所有开关必须是空气开关，每一开关旁须注明下一极的走向；所有的配电柜、配电盘、开关盒上都装有漏电保护器、上锁并有防雨措施；主配电柜须用围栏进行围护，并挂有警示牌；使用中的配电箱要挂有“有人工作，禁止拉闸”或“有人工作，禁止合闸”的牌子；临时电缆埋地700cm并用红砖覆盖，掩埋后插上“下有电缆”的警示牌并标明电缆走向；所有电工必须持证上岗等等。

　　21　危险品的管理

　　现场的危险品管理包括对危险品进场、存放和使用三个方面的管理。危险品的进场必须填写专门的表格，经总承包商认可后方能进场。危险品必须存放在指定的危险品库中，危险品每天都必须回库，禁止随意搁置在现场；氧气、乙炔、氩气瓶分类放在现场气瓶库内，盖上瓶盖并固定牢靠。现场严格执行关于明火与气瓶保持足够的安全距离的规定，动火作业点附近严禁进行油漆作业，并经常检查气瓶在使用过程中是否有泄露。

　　22　动火作业

　　动火作业的管理一般采用由施工承包商填写作业票，总承包商审批后执行的方法。对现场的动火作业要有明确的具体要求，如:焊接作业时要用挡弧板遮挡弧光，大面积的施焊，要用防火布或彩条布进行围护；高处动火作业时为防止焊渣的飞溅需铺设防火布或在其下方区域设置警戒区；现场所有的动火点必须配备灭火器；动火作业前，作业人员必须仔细的观察周围环境，在确认上下左右没有易燃物后，方能开始作业；动火监护人必须随时注意周围环境的变化，当发现有异常情况时要立即通知作业人员停止动火作业等等。

　　23　密闭空间作业

　　在密闭空间内作业容易造成人员窒息甚至死亡，应采取措施严格控制。密闭空间作业必须事先办理作业票，在作业票上注明施工人员的姓名、作业时间、监护人姓名、作业内容等，并且要对作业票上的各项防范措施进行检查落实，由安全管理部门复查认可签字后方能生效。进入密闭空间的人孔处须贴有明显的提示标志，防止非作业人员误入。监护人员必须坚守岗位，不得擅离职守，监护人必须佩带明显的标志。

　　24　起重作业

　　吊车进场前必须对车况和相关的证件进行严格的检查，合格后方能允许进场。每天起重作业前施工承包商须依照吊车检查表上的内容进行自检，自检合格后方能作业，总承包商应进行随机抽检。起重作业的区域设置警戒区，禁止非作业人员入内。吊车指挥要穿戴有显著标志的服装。大型设备吊装要编制大型设备吊装方案并做风险评估。

　　25　高处作业

　　进行高处作业的施工人员事先要做身体健康检查，患有高血压、心脏病等忌高操作的人员，严禁登高作业。高处作业要保证有合格的安全通道和操作平台，合格架设和未完架设之间拉设警绳，防止人员误入。在没有安全围护或安全围护不完善的地方施工必须正确的系挂安全带。超过15m的高处作业要办理作业票。临时梯子必须绑扎固定牢靠后方能上人使用。高处脚手架作业时在其底部应设置警戒区。

　　26　现场施工设备、工具的使用管理

　　一是保证施工设备、工具本身的质量和性能的完好。设备、工具入场前要进行检查，检查合格后贴上合格证方可进场使用。二是要正确的使用它们。通过仔细阅读设备、工具的说明书，了解它们的使用方法和使用中应注意的事项，在实际工作中按照正确的方法进行作业，这样才能保证安全施工。

　　27　事故和未遂事故报告

　　成功的防止事故出现，在于了解事故或未遂事故是如何和怎样发生的。因此，当现场发生事故或未遂事故时，必须进行全面的调查，以确定它们发生的原因，并采取必要的行动以防止事故再次发生。事故或未遂事故调查的基本程序是:①当现场发生事故或未遂事故时，如果有人员伤害，应立即将受伤人员送往医院急救。②设置警戒区保护好事故现场，在调查结果未出来之前，事故现场停止一切作业，并对事故现场进行拍照和保存好有关的证物。③招集目击者谈话，调查事故的起因和发生的过程。④组织所有的有关人员进行讨论，分析事故发生的前因后果，商量事故的善后事宜和今后的防范措施。⑤形成书面报告在规定的时间内上报有关部门。⑥在条件允许的情况下，对当事人进行调查。⑦当所有的工作都完成后，组织现场的全体施工人员，通报事故调查结果和处理措施，并根据从这起事故中吸取的经验教训对现场的全体施工人员进行安全培训，避免事故的再次发生。

　　28　天气的影响

　　天气影响永远是安全生产中的一个重大因素。恶劣的天气会给施工造成很多不利的负面影响，比如潮湿的气候会导致漏电伤人；下雨会导致边坡的塌方；大风会导致刮落物体伤人等。所以在恶劣的天气下我们应该停止一些施工作业，避免造成人员的伤亡。

　　29　结束语

　　EPC(设计、采购、施工的英文缩写)项目施工现场HSE的管理是一门综合管理艺术，它需要管理者具有丰富的经验、大量的知识、冷静的思考、细致的观察、科学的态度、勤恳的工作、平稳的心态和公正的原则。这样才能在HSE管理中有所收获。