【摘要】： 在企业开展安全生产标准化时，对发现的使用部分危险化学品涉及到的职业卫生问题进行分析，总结出做好职业卫生管理工作的经验,认为严格管理危险化学品现场是根本途径，提出了由企业、主管部门、劳动者及社会等各方面，全方位、多层次对职业病危害的管理的对策。

【关键词】 安全生产 标准化 职业卫生 管理 职业病危害

在安全生产标准化的推进过程中，企业危化品使用与管理情况普遍存在不规范现象，违章行为林林总总，有的企业潜在的危险性极大，只欠一个事故诱发因素！

一、 职业危害形势

现实中，职业病危害的案例经常发生，甚至较大的事故通报也时有见闻，企业职业卫生管理情况不容乐观。

1、职业病危害情况

主观上谁也不愿意发生事故，企业对职业卫生管理工作也做了一定的工作，如工艺的选择与改革，生产原辅材料的使用，安装一些职业卫生设施，配发劳动防护用品，制定危化品事故应急预案，安排事故应急训练等，但只有极少数企业管理较好。

职业病危害伤害的特点与生产安全事故的伤害形式不一样，除了急性中毒事故外，职业病患者发病现象滞后，潜伏期长，这也是导致企业普遍不够重视的重要因素，一旦事发，后果难以设想与控制。过去沉痛的学费在拖累我们，若安全生产及职业卫生管理这个定时炸弹爆发，劳动者将再用生命与健康的代价凝写事故报告。

趁着我国引进外资的机会，国外有不少存在环境污染与职业病危害的企业也同步将危害转嫁，利用我国不健全的法制及管理漏洞进入了市场。1984年，美国联碳公司所属的印度博帕尔农药厂剧毒品甲基异氰酸脂泄漏事件，就是典型的发达国家危害转嫁危害的事故，农药厂选址在居民区，在美国法律是不允许的。到现在，印度人民还在饱受折磨。在中国，企业职业病危害的案例经常发生，我们的神经几乎被麻痹了。

2、监管力量在增加

国家卫计委通报，2013年我国职业病发病26393例，急性职业中毒事故284起，对应严峻的形势，国家已修改了《职业病防治法》、《安全生产法》等法令，调整了政府管理部门分工，加强了监管，增加了职业病检查诊断机构。

2013年，我国的职业病健康检查机构比过去增加了11.7%，达到3437家，职业病诊断机构增加了7.3%，达到603家。除了以往的疾病预防控制中心、职防院等事业单位外，新的第三方职业卫生技术服务机构逐渐进入市场。职业卫生管理法律法规的不断完善，管理措施的健全和落实，将为企业的健康发展及维护劳动者的安全健康提供技术支撑。

二、 企业管理

在企业创建安全生产标准化过程中，职业卫生只是一般的要求。职业卫生作为安全生产中的一个小部分，结构重要度不明显（《冶金等工贸企业安全生产标准化基本规范评分表》中权重只占了6%，《机械制造企业安全质量标准化考评检查表》中权重约占10%），即使全部未得分，对企业标准化达标也不具有决定性的威胁。企业满足于达标，但是需要再投资就不愿意，甚至对中介公司表示，企业的标准化工作不再继续推进了，对竞争中努力抢来的标准化业务，中介公司在标准化达标的情况下也只能牵就企业。

不少企业认为，工作只要不违法，可违规办事，正如路人遇到红灯绕道走，有黄灯闯一下，看见绿灯抓紧跑一样，他们对待职业病危害不规范的管理行为，就留下了很多隐患。

1、人员的设置：现在企业一般都配备了安全主任，但没有明确职业卫生管理人员，甚至中型企业都可能是兼职人员管理安全生产与职业卫生工作，《安全生产法》、《职业病防治法》的要求未能落实。

2、管理制度：有的制定了职业卫生管理条款，但比较笼统，没有细化具体要求等。

更多的企业是获得了安全生产标准化证书，并没有解决实际存在的问题。

3、对职业病危害的认识：面对危化品实物，作业现场调查生产过程是不是用了危化品？企业当即否定。企业不知道情况的是极少数。某企业使用的丙酮，因职业病危害较强，就告知中介公司说是丁酮。

4、职业病危害检验检测：有的企业在咨询职业卫生评价问题，有部分企业组织了接触职业病危害因素作业员工的体检，但并非是全部接触职业病危害因素的人员，安排了职业病危害因素检测，但不是全部存在职业病危害的场所。

三、 危化品管理

1、购买：多数企业能通过正规途径购买危化品，但从降低经营成本出发，有一些企业通过网络购买及运输危化品。经曝光的部份快递公司违规运输危化品所导致的“夺命快递”事件，已产生了危害社会的后果。在深圳宝安区某美资企业使用的危化品中，就存在无厂名、无地名、无联络电话、无MSDS的现象。

2、保管：各个企业的具体情况气象万千，各显神通，可以说，一个企业一个样，只有想不到，看到才知道。

仓库建设：危化品库房有基本的要求，较多企业是利用内部的空间放置危化品，不能满足贮存危化品的地理、空间、间隔、电气、避雷等专项要求。

剧毒品管理：由于公安部门的监管措施相对严格，一般都能做到“五双”。

存量要求：存量普遍超过规定，有的达到了几个月的存量。

液体危化品：防止泄漏、防止挥发措施不落实的居多。

混合存放：氧化物与还原物同库、酸碱类同屋存放、要求单独存放的危化品，也未执行，有的危化品多年不用了，仍然放在那里。

应急设施：多数企业有配备，但数量不足，缺乏一定的针对性、符合性，应急救援装备总体缺少。

应急预案：普遍没有编制危险化学品应急处置预案。

3、发放：手续不严格，只要有领料就发货，这也导致了作业现场的存量超多。

四、 现场作业

由于各个企业的企业规模、管理水平、危化品性质、技术能力、工艺条件、作业环境、人员素质各不相同，作业现场危化品使用与管理也是千姿百态，现场多数未有效控制措施。

职业病危害的事故发生多数与危险化学品分不开。要做好职业卫生工作，只有紧紧抓住规范现场危险化学品使用与管理这条根本途径，重点围绕危害因素全面落实措施，我们面对的事故才会大幅度下降，现场的情况才能明显好转。

1、危化品暂存点：

基本的情况就是存量多，具体的安全及管理措施不落实到位。

2、工艺流程：

劳动者并不清楚现场使用的危化品的特性，很多公司对危化品定制了阿拉伯数字代码，叫起来是方便，但也支持了危险物品对员工的侵害。

在多个企业发现，易燃易爆危险物品就放在高温炉旁，高温将激活危险物品特性而快速挥发，进一步恶化原来的作业环境，同时极易造成燃爆事故。

3、作业现场：

企业在生产过程中使用了正己烷、苯等高度危险物品，危险物品中毒事件时有发生，也确认了职业危害事态在肆虐和发展。

4、作业指导书：

安全操作规程是若干事故教训总结的产物，在生产中违反客观规律及科学常识造成事故的比比皆是，如使用有机溶剂擦洗地板引发火灾事故。

5、防护设施：

职业卫生防护设施与生产不同步或不符合要求，一些群体职业中毒事件便是一个明证。某安监官员说，在对某上市公司作业现场检查时，打磨的粉尘滚滚（噪声同步严重），对面根本不见人。许多船舶修造作业时，工程防护措施跟不上要求，作业区域狭小，加深了遭受粉尘（噪声）等对现场作业人员的危害。

6、个人防护：

有的企业没有发放劳动防护用品，但多数企业不符合防护要求：如用纱布口罩代替活性碳口罩等，现场有限的防护用品并没有被充分利用，如员工使用方法不正确，有的怕麻烦就弃用；在调查中，甚至发现有剧毒品作业人员赤膊、光脚穿拖鞋的案例。

7、安全警示：

作业现场安全提示、警示标识、MSDS等不全是普遍现象。

8、应急救援：

不少现场有洗眼器、喷淋器，应急药品等应急设施。但也发现了存在危险化学品重大危险源的企业没有编制事故应急预案的现象，因应急救援知识不普及，职业卫生教育缺陷，发生急性中毒的事故也时有发生。2011年6月19日，深圳松岗碧头村某企业员工中毒的事故，就是活生生案例，19时26分下班了，×员工（新员工）去关闭剧毒品阀门，剧毒品一下子直接喷洒在该员工头面部，员工中毒了也不懂应急处理，还在继续关闭余下的阀门，随着中毒时间的延长，毒害程度加深，该员工终于倒在岗位上。

9、管理缺憾：

某企业的车间内空气质量极差，气味呛人，现场调查工人，问通风设备好不好用？回答是好的，问，为什么不用？怕麻烦。从这里看到了企业管理的缺憾。

10、危险物品废弃物管理：

处理危险废弃物需要费用，企业只认为危化空桶类是废弃物，对于不断产生的危险废弃物，多数是积累到一定的数量或质量才处理，孰不知那是一堆定时炸弹（放置期间，有的可能发生化学反应）。

五、 职业安全健康管理对策

1、企业责任：

1）管理人员：企业必须严格按照国家的法律法规，落实主体责任，落实管理制度，落实专人管理，专项管理人员须有足够的权威性，起码有足够的权力；

2）源头控制：改革更新工艺及材料，完善防护设施，保证控制效果；

3）安全投入：正确处理安全健康与投入的关系，东莞安加鞋厂就是因为员工正己烷中毒，因职业病危害的拖累，造成了企业的破产；

4） ：落实三级 ，客观地告知员工危化品的危害程度，调动员工主动防范积极性，让员工懂得预防方法，正确地使用防护措施；

5）书面告知：《职业病防治法》有要求，企业在劳动合同中写明职业病危害因素，书面告知危害情况，让员工提高警惕，主动做好防护，配合管理；

6）危害因素管控：定期对产生职业病危害因素作检测，并做好评价；

7）防护设施评价：做好职业危害防护设施维护，定期做评价，保证防护效果；

8）安全防护：配备合格的劳动防护用品，并督促员工正确使用；

9）做好职业健康监护，落实劳动者健康检查，完善档案资料管理；

10）应急救援：编制危化品急性中毒事故应急预案，配备必须的应急设备、急救药品、通信器材、报警设施等，适时进行处置演练，提高应急能力；

11）专职人员：坚持巡查管理，及时纠正与改善不足之处。

2、政府重视：

自《职业病防治法》修订以来，政府职业卫生管理机构职能的调整，企业作业现场的职业卫生监督管理工作转移到安监部门，这是职业卫生管理的第一道防线，要打好这个攻坚战是使命所然，安全生产监管部门也要看到责任极重。

1） 政府的监管责任要落实，宣传职业卫生的法律法规，督促企业落实；

2） 企业职业卫生管理人员的配备，法律有要求，但具体实施细则未见，办法未明确，企业在看、主管部门在等，职业病危害行为正借此机会发展触角。

地方政府也可以制定办法试行，也能抑制某些危害的滋生或浸淫。

3） 督促企业做好职业病危害申报工作，尽企业的主体责任，方便政府监管；

4） 加强巡查，监管人员可以不懂危害因素的具体治理技术，但应该知道职业卫生的基本要求，督促企业做好职业病危害因素的检测和评价工作；

5） 纠正企业对危化品使用代码代替标准名称的错误做法，明确地告知企业不让员工危化品的危害是违法行为；

6） 对存在职业病危害问题且屡教不改的企业，依法给予处罚；

7） 对于没有依法报告的职业病伤害事故应予曝光，并依法处理，不让违法企业低代价蒙混过关。

3、员工教育：

员工积极接受企业提供的危化品知识培训和安全技术教育，在可能的情况下，主动学习与本岗位作业有关的职业病卫生知识，配合企业管理，严格遵守安全操作规程，学习现场应急知识，积极防范职业病危害。

4、社会配合：

全社会要重视职业卫生管理，从企业选址、建筑设计、布局安排、工艺确定、设备布置、防护设施、新技术的使用及个体防护等多项因素全面考虑安排。

因职业病危害引发纠纷、因职业病危害事故倒闭的企业，也是逐步曝光在公众的视野下。现在某些地区对产生环境污染的企业的抵制时有发生，我们一定要抓紧现在的时机完善和整合职业卫生管理。

六、 结论

任重道远的职业卫生管理现在不仅仅是企业的痛，而且已发展成社会问题。我们要通过动员社会，全方位、多层次依法监管，推进职业卫生管理进程，让企业在发展的同时，争取多方同赢，保持社会安全和稳定，不将后患留给子孙。