1 前言
    继质量 、环境 之后，近一时期职业健康安全 又在我国风风火火开展起来，这对于促进我国职业健康安全管理、减少工伤事故和职业病、大力推进企事业单位的全面管理，无疑是一件大好事。尽管质量 与环境 标准在我国已推行实施多年，为职业健康安全 的推广实施奠定了良好的基础，并提供了丰富的实践经验。但职业健康安全 毕竟是一个新生事物，积累的经验不多，对规范的内涵还需进一步学习、探讨，特别是对职业健康安全 的覆盖范围和对体系的策划差异很大，有可能使职业安全 的实施流于形式或起不到它应有的作用。现就此问题进行一些探讨。
2 职业健康安全 的风险控制机制
    职业健康安全 的核心是对风险因素的辨识、评价和控制。对于国家相关法规、企业和社会公众普遍不能接受的不可容许风险，则制定目标和管理方案，使之转化为可接受的可容许风险;对于现已处在可容许风险水平以下的所有活动风险，则实施有效控制措施，使其始终处在能接受的可容许风险水平，并努力防止其变为不可容许风险。
    人们在日常生产、生活中，不能不使用能源、物质和一些工器具，因此不可避免地存在一定的危险和风险，各种危险、风险随时都有可能发生。但只要这个风险始终控制在相关法规和人们普遍接受的程度，并且随着社会的进步和科学技术的发展不断提高其控制水平，那么这个风险就是人们可接受的可容许风险。比如汽车造成的交通事故在我们身边几乎天天都有发生，但同汽车的流通量、货物运输量、行驶路程等相比，发生事故的概率相对较低，还是可以接受的可容许风险。于是人们的短途外出多选乘汽车。风险控制指出了职业健康安全 控制的实质，其原则同样适用于环境 和质量 的风险控制。
    职业健康安全 完全套用了环境 的模式，是理论上严谨、系统上很强的 。它不仅通过策划、实施和运行、检查和纠正措施、管理评审，再现了戴明的系统循环管理原则，还通过绩效测量和监视、审核、管理评审建立了体系的三级监控机制，使体系具有自我调节、自我完善、自我提高的功能。
    职业健康安全 的绩效测量和监视、审核和管理评审3个条款要素均具有独立发现问题、解决问题的功能，再与事故、事件、不符合、纠正和预防措施条款结合在一起就构成了相当严密的体系监控系统。
    绩效测量和监视与事故、事件、不符合、纠正和预防措施结合在一起构成了体系的第一级监控机制。它包括对生产操作和基层管理的监督检查和监视，也包括对职业健康安全目标、绩效的例行测量，如：对生产操作中的安全及工作环境、锅炉运行、施工管理、化学品库管理等的检查或测量。它解决问题的方法是按程序要求及时处理，并对其运行情况作出实施有效性和法规符合性的判断。
    第二级监控机制由审核和事故、事件、不符合、纠正和预防措施组成，它是由领导授权的内审人员独立进行的监督检查，是按审核准则要求进行的文件化、系统化、规范化的正规审核，是集中发现问题、并集中解决问题的一种有效手段，它可有效弥补日常监督检查中存在的不足，是保证职业健康安全 正常运行的重要措施之一。
    第三级监控机制由管理评审和事故、事件、不符合、纠正和预防措施组成。管理评审由最高管理者主持，主要解决目标的实现程度、方针修改和持续改进的要求等，一般不涉及具体的问题。但必须对体系的持续适用性、有效性和充分性进行评审，提出改进的方向并保障体系运行所需的资源。
    在工作实践中我们体会到，组织(企业)如果按照方针、目标的承诺去有效实施并保持职业健康安全 、并按体系的要求认真实施监控，正常情况下完全可以达到预定的风险控制水平。
3 职业健康安全绩效要求与风险控制范围
    实施职业健康安全 的根本目的是保障员工的职业健康安全，预防和减少工伤事故和职业病的发生。对于职业健康安全 的绩效，由于组织的性质、规模差别很大，规范标准不便于规定具体要求，故GB/T28001《职业健康安全 规范》应用范围中指出，规范 "未提出具体的职业健康安全绩效准则，也未做出设计 的具体规定"。但这并不等于说职业健康安全 没有绩效要求，而是通过职业健康安全方针中的承诺体现出来，要求组织根据实际情况设定自己的绩效水准和具体要求。那么，除了规范的条款要素外，职业健康安全 的绩效要求究竟是什么?根据有关资料和实践，良好的职业健康安全 绩效至少应包括以下几个方面:
    a) 无工伤事故、职业伤害或事件的发生;
    b) 职业健康安全方针妥当、明确、并得到员工和其他相关方的支持;
    c) 良好的员工纪律和极少的相关方的抱怨或投诉;
    d) 作业场所的安全标识和提示牌醒目、清楚，所有人员(包括相关方)都知道遇到紧急情况时如何处理;
    e) 厂房、作业场所、设备及工器具等有完善的维修制度，并符合相关职业健康安全法规要求:
    f) 重视或强调通过重新设计来消除危险;