(1)清除毒物,轻症且未呕吐者可用手指刺激咽喉后壁催吐,催吐后数小时内暂停进食,好转后进些易消化的食物,如面条、稀饭等。可多饮温开水或淡盐水和糖水,并注意卧床休息。
(2)严重者(如脱水呼吸困难)应及时送往就近医院治疗。
3)、气体中毒
(1)应立即组织人员将中毒者脱离中毒现场,抢救者可用湿毛巾捂住鼻子迅速打开门窗,保持室内通风透气,把中毒者抬到室外通风的地方。
(2)保持呼吸道畅通:解开中毒者衣领、裤带,让其呼吸新鲜空气,以提高吸入空气中的氧成分。
(3)神志不清者不要饮水,以防误入气管导致患者窒息,有呕吐者须将其头部转向一侧,以防呕吐物将气管堵塞导致窒息。
(4)如果患者心跳和呼吸停止,应立即采取心脏挤压术和口对口人工呼吸并及时拨打120急救电话。
(5)对中毒严重者,在紧急抢救的同时迅速拨打120急救中心电话,送往就近医院治疗,及时纠正缺氧,防止脑水肿(包括高压氧、高渗水剂、利尿剂和肾上腺糖皮质激素等治疗)。
4)、触电
(1)切断总电源:如电源总开关在附近,则迅速切断电源。否则采取下一步措施。
(2)脱离电源。用绝缘物体迅速将电线、电器与触电人员分离开,同时要防止相继触电。
(3)用药物包扎伤口,如有出血采取止血措施。
(4)心跳呼吸停止者应立即进行心脏复苏。
(5)转送就近医院治疗。
5)、烧伤与烫伤
(1)立即脱离险境但不能带火奔跑。这样不利灭火,并加重呼吸道感染。
(2)带火者迅速卧倒,就地打滚灭火或用水灭火,也可用棉被、大衣等覆盖灭火。
(3)冷却受伤部位,用冷水冲洗伤肢、冷却烧伤处。
(4)脱掉伤处的手表、戒指、衣物。
(5)消毒敷料(清洁的毛巾等)覆盖伤处以防感染。
(6)勿刺破水泡,伤处勿涂药膏,勿粘贴受伤皮肤。
(7)口渴严重时可饮用盐水,有利于预防休克。
(8)迅速转送就近医院治疗。
6)、高空坠落
(1)高空坠落时,由于人体反射作用,大多数情况下为足踝-下肢-脊柱-颅脑连锁损伤。引起足、踝关节、下肢、脊柱、颅脑开放性或闭合性骨折。其中脊椎压缩性骨折,椎体脱位可导致瘫痪,颅内出血、原发性脑干伤可危及生命,由于建筑工地零乱多半来不及救治即已死亡。
(2)发生脊椎性骨折,切忌一人抱胸,一人扶腿搬运,加重骨折损伤脊椎神经。运送时只能用硬板担架或简易门板担架,工地上可用跳板制作成简易担架运送。伤员上担架时应由3~4人分别用手托胸、臀和腿,保持动作一致平稳,避免脊柱扭曲加重伤情。
(3)迅速拨打120急救中心电话或转送就近医院治疗。
7)、创伤
(1)创伤急救:原则上应先抢救,后固定,再搬运。并注意采取措施,防止伤情加重,需要送医院救治的,应先采取措施保护伤员然后送医院治疗。
(2)救前先使伤员安静躺平,判断全身情况和受伤程度,有无出血、骨折、休克等。
(3)外部出血应立即采取止血措施,防止失血过多而休克,外观无伤,但呈休克状态、神志不清,或昏迷者,要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。
(4)为防止伤口感染,应用清洁的毛巾或布覆盖,救护人员不得用手直接接触伤口,更不能在伤口内填塞任何东西或随便用药。
(5)搬运时,应使伤员平躺在担架上,腰部要束在担架上,防止跌下,平地搬运时伤员的头部在后,上下楼及下坡时应头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。
8)、应急处理
(1)事故发生后,如受伤严重须报急救中心120电话。报医疗急救电话时应讲明受害人数、受害原因、严重程度以及致害物、伤害地点、行走路线等基本情况,并派人到附近路口接应。
(2)火灾报警程序及措施
火灾发生时,应迅速拨打报警电话119报警。报警时,必须讲明起火地点、火势大小、起火物资、联系人电话号码等基本情况,并派人到附近路口接警。并立即将此信息报告公司主管副总经理、职业健康安全管理者代表及公司有关职能部门,同时采取有效措施扑救初期火灾,防止事故扩大。
(3)应急疏散组织程序和措施
①当火灾、爆炸发生时,项目部负责人应立即组织全体员工由安全通道撤出,由现场管理人员及时通知毗邻及周边单位。
②疏散引导成员在火灾发生后,首先要了解火场有无人员被困及其被困地点和抢救的通道以便进行安全疏散。
③疏散时,如人员较多或能见度很差时,应在熟悉疏散通道的人员带领下,离开火场,带领人可用绳子牵引、喊话或前后牵扯衣物的方法将人员撤至安全地点。
④撤离火场途中被浓烟所困时,由于烟气一般向上流动,地面上烟气相对稀薄,因此可采用低姿行走或匍匐穿过浓烟。如有条件,可用湿毛巾等捂住口鼻或用短呼吸法,用鼻子呼吸,以便迅速撤离烟雾区。沿安全通道的指示方向撤离火灾现场。
⑤初起火灾时,由灭火行动组组织人员进入扑救行动,先切断电源,打开消火栓展开水龙带并安装消火栓的对接口,接上水枪,打开消火栓阀门,对准着火点喷射。
⑥火势太大,用灭火器或消火栓不能将火扑灭时,要等人员撤离完毕后,控制火势,等待消防人员到来,再撤出火场。
7. 保障措施
1)、培训和演练
(1)项目部副经理、技术负责人组织项目进行应急救援的模拟演练。各组员按其职责分工,协调配合完成演练。根据演练的要求进行调整或更新并记录。
(2)技术负责人负责对相关人员每年进行一次培训。
2)、应急物资的准备、维护、保养
(1)应急物资的准备:简易单架、跌达损伤药品、包扎纱布。
(2)各种应急物资要配备齐全并加强日常管理。
3)、事故处理:
(1)迅速抢救伤员和保护事故现场,同时报告有关部门;
(2)组织调查组;
(3)现场勘察;
(4)分析事故的原因、确定事故的性质;
(5)制定、完善防止事故再发生的防范措施,对事故的责任者提出处理意见;
(6)写出事故调查报告;
(7)事故的审理和结案;