1.什么是铊中毒？

　　铊及其化合物是一种银灰色四角形结晶体，自然界中主要存在于锌盐、热铁矿或硫矿中，采矿业和冶金、提炼行业常接触。铊化合物有数十种。

　　铊无色、无味，一般人不易取得，毒性强烈。一般认为，铊对成人最小致死量约为12mg/kg，亦有人认为它对成人最小致死量在120～1000mg之间；而5～7.5mg/kg的剂量即可引起儿童死亡。铊和铊的氧化物都有毒，能使人的（中枢）神经系统、肠胃系统、皮肤、毛发等（及肾脏等部位）发生病变。人如果服用或饮用了被铊污染的食物、水，或吸入了含铊化合物的粉尘，就会引起铊中毒。

　　2.铊中毒主要有哪些临床表现？

　　铊中毒的早期临床表现主要为恶心、呕吐、腹部绞痛或隐痛、腹泻等，严重者有肠道出血，继而出现四肢，特别是下肢酸、麻，足趾、足底、足跟疼痛，轻触皮肤即疼痛难忍，以致不能站立与行走。病情进而发展为肢体瘫痪，肌肉萎缩。铊中毒时脑神经常受累，如视力减退、眼肌麻痹、周围性面瘫。当中枢神经系统受损时，轻者头痛、睡眠障碍、情绪不稳，重者可出现嗜睡、谵语、抽搐、昏迷，或精精失常等等，中毒者多因呼吸循环功能衰竭而死亡。

　　脱发是铊中毒的特殊表现（症状），常于急性中毒后1-3周出现，头发呈一束束的脱落，表现为班秃或全秃，严重者胡须、腋毛、阴毛和眉毛可全部脱落，一般脱后在第四周开始再生，至三个月完全恢复。此外，皮肤干燥、脱屑，可出现皮疹、痤疮、皮肤色素沉着、手掌及足跖部角化过度，指甲和趾甲于第4周可出现白色横纹。部分患者可有肝、肾、心肌损害的临床表现。

　　3.铊中毒的治疗措施有哪些？

　　（1）急性口服中毒患者，应立即给予催吐、洗胃、导泻。随后可口服活性炭0.5g/kg，以减少铊的吸收。

　　（2）普鲁士蓝是一种无毒色素，对急慢性口服中毒有明显疗效。其作用机制是铊可置换普鲁士蓝上的钾后形成不溶性物质随粪便排出，用量一般为每日250mg/kg，分4次服用，每次溶于15%甘露醇50ml.

　　（3）对严重中毒病例，可以使用血液净化疗法。

　　（4）对症与支持疗法很重要，维持呼吸、循环功能，保护肝、肾、心等脏器，给予足够的B族维生素。对重度中毒者可使用肾上腺糖皮质激素。

　　4.如何预防铊中毒？

　　⑴接触控制：皮肤接触也会造成轻度铊中毒，所以要尽量避免皮肤接触。

　　⑵饮食注意：铊并不是每一个人都可以接触到的，但铊化合物广泛应用于工业生产中。另外在生产鞭炮（花炮）的原料中往往也含有高量的铊，其副产品氯化钠（非食用盐）中同样被污染，当人体食用了这种非食用盐（常有不法分子将此种盐贩卖）后，而引起中毒。

　　⑶作业防护：工作中若需要接触铊，如在生产鞭炮（花炮）的原料中往往也含有高量的铊，其副产品氯化钠（非食用盐）中同样被污染，因此，生产鞭炮的副产品氯化钠（非食用盐）往往带有红色，注意不买，不食带有红色的盐。要禁止在工作中进食、吸烟，并戴防护口罩或防毒面具、手套，穿防护服；工作后进行淋浴。