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申请动火单位
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动火班组
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动火部位
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动火作业级别及种类(用火、气焊、电焊等)
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动火作业
起止时间
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由 年 月 日 时 分起
由 年 月 日 时 分止
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动火原因、防火的主要安全措施和配备的消防器材：
动火原因：
动火作业前应将作业范围内的易燃、易爆物品清理干净；
动火作业区内设灭火器一只，以备急用；
作业完成后应将作业区清理干净，确认余火熄灭后人员方可离开。
监护人： 申请人： 年 月 日
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审批意见：
审批人签名： 年 月 日
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动火监护和作业后施工现场处理情况：
余火已熄灭，现场已清理
作业人签名： 监护人签名： 年 月 日
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监督者的安全卫生工作核对表危险化学品重大危险源核销登记表危险化学品重大危险源核销申请表危险化学品重大危险源基本特征表危险化学品重大危险源统计信息表危险性较大分部分项工程（重大危险源…重大危险源公示牌重大危险源公司级领导干部定点承包及…
机械设备检查维修保养记录表新工人三级
记录卡动火作业审批表班组班前安全活动记录
记录表接地电阻测试记录表安全生产隐患排查治理整改台账2011年度安全生产目标考核表
